跑步、深蹲磨損膝關節？到底還要不要運動了？
文｜大鵬談骨論筋 圖｜視覺中國
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這個問題是門診經常被病人問到的，自己到健身房時教練也會和我探討，我的回答是：正常的、健康的膝關節是可以進行適量的跑步、深蹲鍛煉的，但如果關節已經出了問題，不堪重負，那就要立即停止跑步、深蹲鍛煉，直至康復後方可謹慎選擇鍛煉項目。
奔跑時膝部受力
我們都知道，膝關節在運動當中起到極為重要的作用，幾乎所有全身性運動膝關節都參與其中，而且由於重力和下肢肌力的作用，膝關節承受的壓力非常的大，那麼關節內的軟骨就要在比較大的壓力下進行相互摩擦滑移，雖然有半月板及關節滑液的幫助減少摩擦並緩衝，而且軟骨的結構決定了它很耐磨，但仍會有部分軟骨被磨損，但請記住：這是再正常不過的事了，人人都是如此。 
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膝關節結構示意圖
先來看些數據，在正常走路時膝內壓力約為體重的3倍；在跑步腳落地時，膝關節接收到的地面反作用力非常大，能達到體重的4倍；起跑時關節內壓力甚至可達體重4倍以上。膝關節屈曲時髕骨緊緊壓向股骨滑車，兩個關節面軟骨的壓力在屈曲100°時可達近400Kg……刺激不刺激？
看了以上這些是不是嚇得你都不敢走路了？
其實軟骨細胞是在不斷活躍增生的狀態下，來平衡這種磨損的。也就是說正常情況下，每天磨損的軟骨和新生的軟骨量幾乎一樣（這個調節機制很複雜，再生默默的進行，你毫無察覺），但如果你的運動強度過大導致損耗大於再生，軟骨破壞增多，半月板也不堪重負出現小的裂隙，這時再繼續原強度的鍛煉，則起到的不再是鍛煉作用，而是破壞。而且膝關節的活動度比較大，比較靈活，穩定和靈活是個矛盾，相對於比較穩定的踝關節，膝關節更容易在跑步或深蹲中受傷。
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不過研究也發現，軟骨必須受到一定的壓力及機械摩擦的刺激才能保持良好的功能，研究人員觀察到：長時間卧床，膝關節處於低應力狀態下，軟骨反而退變加速！！ 也就是說，「不用，則廢」！
我……那到底是讓我運動還是不動啊？？？
當然要運動了，運動對身體的好處無需多講，關鍵是怎麼既鍛煉又能保護膝關節呢？游泳是最好的全身性運動之一，但是受場地限制，鍛煉門檻較高。
如果愛好跑步或深蹲，記住幾點：充分熱身拉伸，鞋子很重要，強度和時間都要循序漸進的增大，正確的姿勢非常重要，有條件的找專業教練指導一下，切勿過度自信蠻幹，一但鍛煉完膝關節出現癥狀不可輕視，充分休息待癥狀消失后再開始恢復性鍛煉，還是要循序漸進。
每個人身高、體重、身體素質等等條件都不一樣，鍛煉也要量力而行，祝每個人都找到適合自己的鍛煉計劃。 
專業長跑運動員步態
身體健康才是真正的財富，聽我的，別把錢花到醫院，捐給貧困兒童也是極好的！