談談練太極拳出現傷病的原因，都有哪些？

說到傷病，練太極拳如不注意，也會有傷病。多數太極人誤以為練太極拳只會有種種好處，不會受什麼傷害，這是一種想當然的思想方法，不科學。下面談談練太極拳出現傷病的原因，如何避免傷病和有了傷病的。

正雷太極書院張晉僖老師授課中

下面我們談談盤架中產生膝關節傷病的原因:

1、老師和書籍的技術要求錯誤

絕大多數太極拳老師和絕大多數指導太極拳練習的書，對於弓步的動作要領都明確要求，「前腿膝部不得超過足尖」。問題是，只要弓步前腿膝關節位置超過踝(腳腕)，膝部就處於前突位置，前小腿就處於前傾的狀態，在這種狀態下，大腿面的股四頭肌就得用力收縮來鎖固膝部，否則人就會向前跪倒。這時候，股四頭肌的下端韌帶連著脛骨(即迎面骨)上端，股四頭肌緊張收縮的時候，拉緊的韌帶就把臏骨(即膝蓋骨)壓緊股骨下端，起到阻擋的作用，膝部才能固定在該位置，架子越低，膝部越向前突，為了不跪倒在地，股四頭肌就越得收縮得厲害，臏骨就得壓得越緊，臏骨和股骨頭之間的摩擦也就越嚴重，天常日久，臏骨受損就是必然的了。

生理上，在臏股關節里臏骨和股骨的接觸面是有少量變化的。也就是說，在膝前突時，在臏股關節里，可以滑動的臏骨和股骨下端的接觸面會增加一些(即通過增加接觸面積來減小壓強)，但是這點調節遠遠不能抵償因為膝前突給臏骨帶來的壓力和磨損。不言而喻，在膝關節位置錯誤的前提下，練習者的作弓步時架子越抵，對臏骨的傷害越嚴重。

有人可能要問，我們直立時，膝關節稍稍一彎，是不是就造成「膝前突」了呢?上文說的是弓步，直立不算。之所以讓人有這一問，也說明這種拿膝關節位置說事的表述方法不嚴謹。我們不妨在表述弓步或馬步時，不妨採用小腿(后側)與地面所成的角度的說。比如，我們說，弓步、馬步時「小腿與地面后夾角」應大於90度就得了。還可以有別的說法，比如用大小腿夾角等。

上面說的東西閱讀起來很枯燥，但我建議您把道理看明白了，為了避免錯誤動作，保護自己的膝關節，花些時間值得。

正雷太極書院張晉僖老師授課中

2、上下未能相隨

問題都出在轉身的時候。可能是轉身上步，也可能是獨立旋轉。在轉身上步的時候，對前推踝關節、後腿膝關節容易造成傷害。

獨立旋轉的時候，您如果是全腳掌著地旋轉，那就每回都可能扭傷支撐腿的膝關節。我們的腳底著地的時候，其實可以看作是兩個球面著地，一個球面是前腳掌，一個是腳跟。球面於平面相接觸，接觸點只有一個，如果全腳掌著地，就等於和地面有兩個接觸點。我們獨立旋轉就像使用圓規，兩條「腿」一個是針扎在紙上，一個是鉛筆芯或者鴨嘴筆，人拿手一捻，筆就圍繞著針流利地旋轉;若是圓規的兩條腿都裝上針，扎在紙上，人用力捻也捻不動。 兩針扎紙就相當於全腳掌著地，兩針扎在紙上捻不動，就相當於身體旋轉而全腳掌轉不動，這無疑會讓膝關節受到扭力。膝關節抗扭的能力很差，受到扭力，對損壞大於恢復的半月板不是好事，更不是薄弱的內外兩片副韌帶能受得了的，其實最容易受傷的還是交叉(十字)韌帶。用支撐腳全掌著地獨立旋轉的人，膝關節還沒扭傷的純屬僥倖，趕快改了吧!

轉身上步的時候，後腳沒扣，后膝就受到扭力，就可能傷著。前腳沒有外擺，踝外韌帶容易傷著;外擺的得太多，足尖和身體移動方向所成角度太大，膝關節容易傷著。

老練家也別大意。即便您盤架的時候上下相隨得很好，一旦換了新鞋，一旦表演比賽從土地換到地毯上，就可能擰著。一不注意傷了一回，往後更容易受傷，而且一傷就是那兒。「傷走老路」，老輩人這話沒錯。

3、運動量過大

刻苦練習並不等於單純加大運動量。人的狀態是波動的，再抗練的人也得視情調節運動量，不分情況，一味大運動量會導致傷病。運動量不光與盤架多少遍有關，與發不發勁(指陳式)等有關，而且與架子高低有關。架子越低運動量越大。

隨著年齡增大，身體的內外都會發生退行性的變化。以前能走幾趟，現在仍舊不變，就容易疲勞，疲勞是造成傷病的一大原因。以前能做出來的，現在雖然力不從心仍舊勉強做，也容易受傷。有老傷的，就更不用說了。

4、其它原因

有舊傷的和容易受傷的關節，受了涼，包括衣不防寒，有汗著風，冷水著肌，都會引起或加重傷情。

以為太極拳走架用不著熱身，到踢腳，震腳，跳躍和發勁的時候就容易受傷。

走架之後不做整理活動，常年如此，肌肉、軟組織得不到充分的調理和恢復，容易造成勞損和其它傷病。

平日的許多習慣動作也對肌肉、筋腱和關節不利。舉一些例子：坐在椅子上，把腳擱在桌面上，對腰椎、脊間韌帶等非常不好;在沙發張半躺半坐，把腳放在茶几或者沙發扶手上，也對腰椎、脊間韌帶、骶骨處軟組織有不利影響;坐在沙發等低矮處，大、小腿成銳角;翹著二郎腿坐著;使用過軟的床墊，對有腰傷的人尤其不宜;長時間使用電腦，容易造成眼睛、頸椎、手指、手腕、肩關節等部位的各種損傷。

我們知道了產生膝關節傷病的和其它損傷的原因，自然就找到了預防傷病的辦法。

凡作弓步的時候，膝不要過踝(腳腕)，不但可以避免膝關節損傷，還可以提高後退后縱的靈活性，而且還可以減少雙重的毛病;凡作馬步的時候，臀要高於膝。

正雷太極書院張晉僖老師授課中

獨立轉身的時候，要根據本門的要求，或以支撐腳的前腳掌為軸，或以腳跟為軸旋轉，避免全腳著地。轉身上步的時候，先要換成盤步，即後腳的前腳掌為軸內扣，前腳腳跟為軸外擺。後腳內扣得不夠傷膝，前腳外擺得不夠傷踝，外擺過頭傷膝。到不習慣的場地，換了不習慣的鞋，走架前先得試一試，適應適應，免得受傷。

有的人錯誤理解了「拳打萬遍，神功自現」這話，急於達到一萬遍，就加大運動量，一天打很多遍，結果沒等功夫上身，膝關節先受不了了。另外，架子低了運動量也大，想多走架時可以不全用低架，而多採用中架，全部中架，甚至高架，減輕膝關節負擔。

紀大了，架子要比年輕時更高，或者更多採用中架，甚至高架。把練拳的運動量分散的辦法也可以考慮，比如原來一天練一回，膝關節有些不適，可以改為一天早晚各一回，總運動量不變。降低運動強度也是一法，走了一遍兩遍，就休息一下，然後再接著練，休息時間長短以不等身體涼下來為準。身體狀態不好時，不要勉強。難度較大的動作，不要勉強。

坐著的時候，大、小腿之間夾角不要小於90度，膝關節不好的，可以經常用兩手掌按揉兩膝關節。不要翹二郎腿，不要坐著的時候把腳擱在高處。練完拳，做整理活動，回家后，可以按照膝關節保健按摩自我按摩，採取的按摩方法應該簡單(簡單的容易堅持)，而且效果好。每天以40度左右的熱水泡泡腳。

不要讓膝關節著涼，有人只注意加上衣，忽視下肢保暖。天熱時，避免「冷水著肌」，特別是膝部。

腰有傷的朋友，床墊不能太軟。