心臟手術后，該不該忌口？「發物」能不能吃？

到底什麼是發物

所謂「忌口」和「發物」，是中醫特有的一個名詞，意思是吃了某些食物后，導致疾病複發，所以需要忌口，忌食某些食物。中醫古籍《黃帝內經》上就有相關的記載：「病熱少愈，食肉則復。」《金匱要略》中也有：「飲食氣味，有與病相宜，有與身為害，若得宜補體，害則成疾。」

發物之所以會導致舊病複發或加重病情，有學者歸納起來認為有三種可能性：

一是上述這些動物性食品中含有某些激素，會促使人體內的某些機能亢進或代謝紊亂。如糖皮質類固醇超過生理劑量時可以誘發感染擴散、潰瘍出血、癲癇發作等，引起舊病複發。

二是某些食物所含的異性蛋白成為過敏源，引起變態反應性疾病複發。如海魚蝦蟹往往引起皮膚過敏者蕁麻疹、濕疹、神經性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等頑固性皮膚病的發作。豆腐乳有時也會引起哮喘病複發。

三是一些刺激性較強的食物，如酒類、蔥蒜等辛辣刺激性食品對炎性感染病灶，極易引起炎症擴散、疔毒走黃。這就是中醫所說熱證實證忌吃辛辣刺激性發物的道理。

心臟手術后什麼都不敢吃，不利於康復

心臟手術後患者這個不能吃，那個不敢碰，好像只能吃青菜和米飯了。其實，大可不必。心臟疾病大多數為非感染性疾病、過敏性疾病。《黃帝內經》就提到：「毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣。」意思是說，用手術或藥物(化療)治療疾病時，應該用以谷、果、肉、菜等營養之品調養。這裡提到的谷、果、肉、菜，其實就是我們日常的食材。金元時代的名醫張子和在其《儒門事親》一書中就說：「若專以淡粥責之，則病人不悅而食減，久則病增損命，世俗誤人矣。」所以，「忌口」不宜太嚴，食譜不宜太窄，否則容易導致營養不良，對手術患者的康復來說是極其不利的。中醫講究的是「正氣內存，邪不可干」，就是說：在人體正氣強盛的情況下，邪氣不容易侵人機體，也就不會發生疾病。所以增強人體的體質，提高人體的抗病能力是十分重要的。

曾有一位心臟患者手術后，對人們所說的所謂「發物」一律避而不食，一段時間下來，人也瘦了好幾斤，免疫力明顯下降。她說，以前特別愛吃老母雞湯和海魚，現在一吃就肚子脹、不消化，有時還拉肚子。人們常說雞和魚容易「發」，容易導致手術刀口不癒合。專家勸該患者，手術和「發物」無關，建議每天用點胰酶片和多酶片幫助消化，因為大手術以後消化道分泌酶的功能下降了，增加一點酶的製劑有助於消化吸收。後來，她吃了幾天後，吃魚再也不拉了。其實，臨床上有不少手術患者像這位患者一樣，吃了這些食物會表現出不適，甚至泄瀉等。這大多是由於心臟手術造成身體創傷，其消化功能受重創，胃腸道原本分泌某些消化酶的細胞遭破壞，以致消化酶分泌減少，所以吃了高蛋白、高脂肪食物之後，就難以消化。對相應食物的消化吸收能力下降后，攝食此類食物后就易誘發腸功能紊亂，出現不耐受現象。其實，適當調整一下就可解決。

心臟手術后能吃什麼？

在心臟手術后，拔出氣管插管4-6小時內如果沒有出現腹脹等現象時，可以選擇進食少量清水，待病情穩定后可進食半流質飲食，逐步過渡到普通飲食。患者病情大幅度好轉后可選擇富含維生素C以及高蛋白的食物，以促進手術創口的癒合。在手術后，不應該盲目的迅速的大量進補，而是應該選擇合理的飲食，特別不能暴飲暴食。

同時，要低鹽飲食，患者過多的進食食鹽會增加血容量，增加對血管壁的側壓力，導致血壓升高。另外，吃鹽過多，讓人產生口渴的感覺，需要喝大量的水來緩解，長期大量攝取鹽會導致水鈉儲留，增加對心臟的負擔。

除此之外，你還必須知道，術后的一些禁忌飲食：

1.禁食或少食維生素K含量高的食物：

禁食維生素K含量高的食物：如菠菜、甘藍、甜菜、綠豆、萵筍、花椰菜、芥菜、菜、藕，以及動物肝臟、魚肝油、蛋黃等，這對於進行過瓣膜置換手術的患者而言，患者會服用華法林等抗凝藥物，而維生素K會影響抗凝的藥效，所以攝入維生素K是要注意的。

2.禁食成分未名保健品：

目前，很多保健品並不具備我國葯監部門的批號，安全性能不高，因此患者在食用時發現成分不明時應謹慎服用。

不同的心臟手術的術后飲食也是不太一樣的哦，下面就讓我們來看看這幾種常見的心臟病手術后要怎麼吃：

冠狀動脈旁路移植術

做這種手術的主要為60歲以上的老人，同時往往血脂較高，由於老年人味覺和食慾較差，因此飯菜要色、香、味俱全，並且嚴格執行低脂、低鹽、高蛋白、高維生素、高熱量，食物應製成細、軟、碎、清淡而易消化的半流質飲食。

先天性心臟病

病人大多數為少年兒童,術前由於血流動力學發生改變,引起組織細胞缺氧,能量攝入不足,致使能量合成或貯備減少而消耗增加,於是體內營養失衡,因而影響病兒生長發育,並養成挑食、偏食的陋習。因此,要在食品式樣上下功夫,食品烹調形象化,增加飲食樂趣,以吸引病兒進食。飲食以高蛋白、高纖維素、易消化的食物為主。適當進食含鉀量高、低糖、適季節的新鮮水果、蔬菜、酸奶及果汁，維持體內所需營養平衡。

風濕性心臟病

病人因長期血液動力學改變,心功能差,體內營養失衡,致使營養不良和重要臟器功能障礙。術后心臟血液動力學雖逐漸趨於正常,但各臟器功能恢復還需一定時間。此類病人的飲食應根據病情、精神狀況、食慾、尿量、中心靜脈壓等進行調節,採取漸進式,以免進食過量導致心功能衰竭。以高蛋白、高纖維素、易消化的食物為主。心臟前負荷增加的病人應適當限制食鹽和水的入量，避免誘發和加重心功能衰竭。這類病人的飲食採取漸進式，避免進食過量導致心功能衰竭。需要特別注意限制食鹽的攝入，避免誘發和加重心功能衰竭，進食高蛋白、富含纖維素的蔬菜和水果，以輔助抗凝藥物的使用。

大血管疾病

這類病人的手術往往會出現失血較多，術后出現貧血，建議進食一些有益補血的食物。

其他心臟病患者

①合理安排膳食，注意食品調配多樣化及食物的色、香、味俱全，採取科學烹調方法。

②要控制好飲食量和間隔時間，堅持少量多餐原則。

③在病人未下床活動前忌甜食和用豬骨頭烹調食物，少食辛辣、煎、炸等刺激性食物，以免影響食慾及產生胃腸道癥狀。

④水果、蔬菜、食品應新鮮，餐具應清潔衛生，以免因為腹瀉而加重病情，延緩康復。

⑤應注意觀察病人進食情況，應該多注意有無併發症發生。

注意事項：

①合理安排膳食, 注意食品調配多樣化及食物的色、香、味俱全,採取科學烹調方法

②控制飲食量和間隔時間, 堅持少量多餐原則

③在病人未下床活動前忌甜食和用豬骨頭烹調食物,少食辛辣、煎、炸等刺激性食物,以免影響食慾及產生胃腸道癥狀

④水果、蔬菜、食品應新鮮,餐具應清潔衛生,以防腹瀉而加重病情,延緩康復。

⑤應注意觀察病人進食情況,經常巡視並注意有無併發症發生。

⑥術后嚴密監測水與電解質變化,準確記錄每小時尿量及24h出入量,有嘔吐者觀察嘔吐物量、顏色、性質。必要時,予以禁食、管飼或經靜脈給予營養支持。

重要說明：本系列文字為醫學科普知識，其內容須有專業醫生進行相應解讀，不建議非醫人士擅自據此進行宣傳活動，禁止非授權下的依據此文的商業活動。

免責聲明:本篇文章主要目的是普及相關知識，讓廣大患者了解疾病的相關問題，以及一些康復指導意見。如果病人出現明顯不適，還是建議到醫院就診，不可依據此文自我診斷或治療，特此聲明！另，圖片和部分文字取自網路，不用做商業用途，有版權爭議請與作者聯繫。