上了年紀膝蓋疼，怎麼辦？

「我都疼了十幾年了，還能怎麼辦?」——「涼辦」!

您還說著了，還真有「涼辦」這個治法，專業名稱叫「冷療」，且聽我慢慢道來 。

咱治病最高的追求是標本兼治。「治標」指的是控制癥狀，大名叫「對症治療」;而「治本」指的是去除病根，大名叫「對因治療」。

有些病可以「標本兼治」，而有些病卻只能「治標」，不能「治本」。能「治本」固然好，但即使治不了「本」，能在相當長的時間內達到「治標」狀態，也就相當於治本了。

膝關節退行性關節炎的治標就是止疼。

您說的「涼辦」就是一種很好的辦法。

當您活動量過大，造成膝關節突然發熱腫脹疼痛的時候，馬上局部冷療，就是上佳選擇。(注意!並不是所用膝蓋疼都適用哦!)

止疼可有大學問，物理的、藥物的、心理的(姑且擱置，來日再表)。

膝蓋疼如何治本?

如前文所表，最主要的病根一是「磨損」，一是「發炎」。

所以治本的的方法就兩個，降低磨損，控制炎症。

花開兩朵，各表一枝。

如果把人看成是一輛汽車的話，膝關節就是汽車的軸承。

相比私家車，計程車或者大貨車磨損更嚴重，所以報廢的也更早。

前者是行駛距離太長，後者是經常超載。那麼，如何減少磨損延期「報廢」呢?

分析誘發因素 調整生活方式

您需要和您的醫生一起分析是什麼因素誘發了膝關節退變。通過專業人士的講授和指導，減少引起關節磨損的日常活動。例如是不是過量運動了(就像計程車跑多了)，是不是勞動方式不對(小轎車去越野，傷車!)，是不是飲食不當導致體重超標(超載了的汽車)等等。

減肥

如果您體重超標，一定要減肥。

超重的人就像超載的汽車，超載的汽車軸承、輪胎磨損當然更嚴重。

但減肥是個技術活，一般人都是「減肥減肥，越減越肥」，我們將用大量筆墨告訴您如何「越減越瘦」，敬請期待。

使用手杖

目的是將一部分體重通過手杖分擔一部分，從而減輕膝關節的負擔。

相當於給汽車多裝了個輪子。

這也是為什麼拉貨的大卡車有六輪八輪的，目的就是分散重量，減輕單個輪胎的磨損。

你說手杖不好看，不會用?請看——小小手杖，作用不小

使用膝關節支具

支具有兩個目的——

加強關節穩定和促使膝關節內外側受力均衡。

支具使用可以從簡單的護膝到繁複的免負荷支具，如何選擇，我們後面會進一步講述。

選用矯形鞋墊

O型腿的人可使用外側厚的鞋墊，其目的是減少膝關節內側的負重，從而減輕磨損。

但矯形鞋墊只對部分人有效，需要您的醫生仔細評估您是否合適。

運動療法

這是目前最容易被忽視的一個方面，但事實上運動療法堪稱退行性關節炎治療的基石。

堅持合理的運動，其止疼作用相當於口服止疼葯(卻沒有副作用)。

主要內容包括下肢肌肉力量訓練、耐力訓練和神經肌肉功能訓練等。

等等!運動療法，我每天一萬步，怎麼腿還越來越疼呢?

運動療法可不是走一萬步這麼簡單，詳細內容以後細表，敬請關注。

保膝手術

O型腿或者X型腿，重量傳遞不均勻，做個矯正手術讓腿變直就會減輕疼痛;

半月板重度撕裂或者關節內有遊離體，如果經常讓關節「卡死」，就像軸承里進了石子，取出來更是刻不容緩的事。

膝關節置換

如果膝關節面已經嚴重磨損，削去這層壞了的關節面換上人工關節面，仍不失一個明智的選擇。

就像徹底磨壞的軸承，除了換新別無它法。

但我們換掉的不是整個軸承，只是軸承面。

總之，減輕膝關節磨損，不外乎減輕壓力，如減肥、手杖等;

改變壓力分佈如支具、鞋墊等;

或者簡單粗暴把壞了的關節面削掉，看它還疼不疼。

這裡還要特彆強調：汽車放進車庫長期不開壞的更快!咱們現在有太多的上班族由於長期活動量不足(inactivity)，關節耐受磨損的能力下降了，如果再偶然進行大負荷運動(如外出登山旅遊，「周末運動員」等)，關節退變得更快。

所以每天保持一定量的活動才是最好的。

如同大家熟知的——暴飲暴食易傷脾胃。

減輕磨損的方法就先說到這裡