睡眠障礙應該怎麼辦?

對於當代人而言,失眠是常有的現象。因此,很多人對此不重視、不治療而遺留下身體健康隱患;有些人則盲目服用安眠藥物而導致藥物依賴。國際睡眠醫學一般認為:失眠超過6個月為慢性失眠。而引起慢性失眠的原因非常複雜,這決定了它有不同的治療原則,特別是久治不愈的頑固性失眠,其原因可能為更複雜的其他類型的睡眠障礙引起.

睡眠量不足的失眠,整夜睡眠時間少於5小時,表現為入睡困難,淺睡,易醒或早醒等,失眠可由外界環境因素(室內光線過強﹑周圍過多嘈音﹑值夜班﹑坐車船﹑剛到陌生的地方)﹑軀體因素(疼痛﹑瘙癢﹑劇烈咳嗽﹑睡前飲濃茶或咖啡﹑夜尿頻繁或腹瀉等)或心理因素(焦慮﹑恐懼﹑過度思念或興奮)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神經衰弱﹑焦慮﹑抑鬱症等。

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睡眠量過度增多,如因各種腦病﹑內分泌障礙﹑代謝異常引起的嗜睡狀態或昏睡,以及因腦病變所引起的發作性睡病,這種睡病表現為經常出現短時間(一般不到15分鐘)不可抗拒性的睡眠發作,往往伴有摔倒﹑睡眠癱瘓和入睡前幻覺等癥狀。

不同類型的睡眠障礙,應施用不同的治療方法。如睡眠呼吸暫停多見於肥胖、高血壓和任何原因造成的上呼吸道狹窄的患者。美國的臨床學家認為,對嚴重睡眠呼吸暫停的最有效治療是氣管造口術。治療失眠症最常用的方法是應用安眠藥。

值得注意的是,安眠類藥物中有的易成癮,有的與酒同服時有危險。長期應用會產生耐藥性,需較大劑量才能入睡。此外,長期應用安眠藥本身能產生睡眠障礙。故失眠患者應當在醫生指導下做到儘可能地合理應用安眠藥物。

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認知行為療法是目前採用最多的一種心理學療法,它主要是讓患者了解有關睡眠與失眠的基本知識,糾正患者對失眠后卧床的不良認知行為和睡眠改善後存在的不良認知,處理患者的求全責備心理,從而達到減輕焦慮、改善睡眠的目的。一般心理治療包括支持性的心理治療、暗示療法等。

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