骨刺到底該不該治療

年紀大了,不少人都會有腰腿不適或者疼痛的情況,去醫院挂號檢查拍X線,結果片子上經常顯示有骨刺出現。骨刺好像聽起來很痛的樣子,面對這樣的建議,我們到底應該何去何從。

骨刺到底是什麼

骨刺的本質是骨質增生,其生長在骨骼和關節的邊緣與末端,在X光平片上看,他們形狀尖銳如刺。

當人衰老后,骨內部的框架結構開始崩解,發生微骨折,這是一種結構上的細微改變,引起骨骼變形。事實上,骨刺之所以叫骨刺,並不是骨頭真的長了刺,只是通過影像學檢查的時候,看上去像刺,它本身只是一種贅生物。在人的一生中,骨刺一定會隨著身體衰老、各處關節使用過度而出現,膝關節尤其多見

促進骨刺生長的原因

長骨刺既然不可避免,那為何有的人長,有的人卻沒有呢?

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原來,促進骨刺生長的原因主要有三種:長期姿勢不正確,以上班族和長期伏案的人群尤甚;關節運動過度,尤見教師、工人、重體力勞動者等人群,因為反覆的磨損,加快了骨刺的產生;還有就是肥胖人群,由於體重超標加重了機體負重關節的負荷,使得關節軟骨過度受損,引起骨刺。

打個比方,膝關節是人體主要的承重關節之一,當各種原因導致膝關節不穩定時,骨骼就會長出一些贅生物,增大受力面積,幫助關節穩定承重。就像我們的老房子不穩當了,就要加幾個楔子木樁。

應如何處理

骨刺到底該如何處理呢?因為骨刺是伴隨衰老的退行性疾病,是自身的一種保護措施,我們大可不必過度擔心。

對於沒有癥狀的骨刺,我們完全可以不用治療。骨刺在骨頭的周圍往外長,目的是增大關節受力面積,減少單位面積壓力,以達到適應適應機體姿勢、運動的目的。長骨刺不是壞事,它在某種程度上使關節和肌力達到相對的平衡。只要沒有出現其他炎症,如壓迫神經、造成關節腫痛就不用治療。

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但是,如果已經有關節疼痛的情況,說明關節內部已經有了炎症,骨刺已經對於周圍組織,特別是神經等產生了壓迫、磨損等影響。此時,我們應該減少運動,換軟底鞋,下樓、半蹲等動作盡量不做,讓關節充分的休息,疼痛也就緩解了。

此外,當X線上出現關節間隙因為骨刺的產生而明顯變窄時,需要採取手術治療,用物理的方法解決骨刺。這是因為,此時骨刺生長在關節間隙之中,就好比「在鞋子里的一粒沙」,不取出來只會讓膝關節磨損愈發嚴重。

怎麼預防

骨刺重在平時的預防。40歲以上的人群中,大約有80%以上的人有骨刺。那麼怎麼合理有效的預防骨刺呢?

第一,適當活動,但避免長期劇烈運動。適當的運動,可以增加關節腔內的負壓,有利於關節液向關節軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退變,從而減輕或預防骨刺的發生。一般來說,平常鍛煉時進行輕度的各方面的活動均可,但一些異常運動姿勢,如過大的扭轉關節的活動應盡量避免。

第二,適當補鈣。特別50歲以上的女性和老年人。補鈣可刺激血鈣的自穩定系統,抑制甲狀旁腺激素的過量分泌,降低血清鈣含量,增加骨鈣含量,最終達到防治骨質增生和骨質疏鬆的目的。

第三,過度肥胖者要控制體重,以減輕關節承受過大的壓力。

總而言之,談到骨刺不必「色變」,悉心預防才是關鍵。

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