在上下樓時出現膝關節疼痛的患者大多為女性，男性約佔10%，而這種常常被忽視或輕視的疼痛卻往往是關節軟骨損害的早期信號，若未及時至正規醫院骨關節外科專家門診詢診，將會錯過診治的最佳時期。

一般男女性從40歲左右膝關節髕骨軟骨表面就會開始出現毛糙，這是關節面首次由光滑變得毛糙，由於軟骨本身沒有血管神經，一旦表面毛糙，其軟骨下神經末梢會因軟骨受壓而產生疼痛，上下樓梯尤其是上樓梯時，髕骨軟骨面受壓增加（有研究表明壓力約為體重的3-6倍！）就會表現出上下樓梯時膝蓋疼痛。

事實上，最初的軟骨毛糙或裂縫都是很小的，此時若有促成軟骨修復、潤滑或減少磨損功能的藥物或者治療介入，就會有效治療膝蓋疼痛。但關鍵的問題在於：早期的病變範圍很小或者程度很輕，只產生於病人上下樓梯是髕骨軟骨受到過多壓力情況下，而走平路時髕骨與股骨之間壓力相對很小，不足以產生疼痛不適感。不僅如此，此時膝關節X線片是正常的，甚至連MRI（核磁共振）檢查時也不易發現異常而被漏診。這就說明了上下樓梯膝蓋疼痛就是早期關節軟骨面損害的一項主要依據。這個時候關節科大夫會告訴病人這叫做「髕骨軟骨軟化症」。

從病理角度講，軟骨面一旦損傷，在一定時間內得不到修復就會演變成「過了這村兒，就沒這店兒」的後果，即演變為中度損傷，此時再進行保守治療的困難程度可想而知。若損傷繼續由中度演變為重度，出現行走能力明顯下降，沒走幾步就疼痛難忍，或者關節屈伸活動受限，嚴重可出現關節內翻或外翻畸形，這時就應該趁早接受手術治療了。

中、重度如何正確診治在往期《膝關節骨性關節炎分期分段治療》一文中有詳細介紹，在此就不贅述。本文著重介紹關節骨科根據多年臨床研究及治療經驗而總結的早期膝關節骨性關節炎有效治療六法，以指導廣大患者正確認識膝蓋痛，重視早期治療。

第一、關節腔內注射玻璃酸鈉（關節潤滑油），每周一次，連續5次為一療程。（PS：國產進口藥物均可，但要找專門的關節骨科醫生進行治療，關節腔注射技術要求高）

第二、口服關節軟骨修復和維護劑氨基葡萄糖，此類藥物一般需長期服用（2月以上），癥狀消失后，間隔一段時間再服。

第三、熱敷散外敷，每天二次，每次20-30分鐘。通過熱療和藥物作用可改善關節局部血液循環，奏溫經通絡，消腫止痛之效。

第四、關節周圍穴位有效按摩，每天三次，每次3-5分鐘。

第五、膝關節有效運動，包括平卧床上進行屈伸膝關節、直抬腿及坐位不負重屈伸膝關節。

第六、不登山，不頻繁負重上樓，盡量不半蹲打太極。避免做增加關節軟骨磨損的運動。

自己療：4個動作針對膝蓋痛

側躺鍛煉膝蓋骨

做操姿勢：左側卧，膝蓋微彎，腳後跟併攏。頭枕在左臂上，眼睛直視前方。右手持約1至2千克的重物，放在腿外側。

動作要領：做操時，腹部、臀部繃緊，抬腿時身體不動，堅持幾秒鐘，放下。

做操頻率：重複練習15次，換腿。

抬腿鍛煉腳後跟

做操姿勢：站在一個穩固的長凳或台階後面，右腳踏上(腳後跟不要懸空)，並將重量集中於右腳，身體抬高，左腳腳趾接觸台階。

動作要領：需堅持1至5秒鐘，才放低腳，輕叩地面。

做操頻率：重複8至10次，換腿。

平躺鍛煉髖部

做操姿勢：平躺於地，膝蓋彎屈，雙腳分開，與臀部同寬，手臂放在兩側。緩慢抬起髖部，平穩離開地面。然後緩緩放下。

動作要領：動作要平緩。

做操頻率：重複15次。

伸腿鍛練腳筋

做操姿勢：平躺，膝蓋彎屈，腳平放於地。伸出左腿，套入伸縮拉帶或毛巾，雙手抓住拉帶兩端。用拉帶把腿拉向胸前，再用力將小腿伸直，保持10至30秒，以鍛煉小腿肌肉和腳筋。

動作要領：最後伸直的時候要用力。

做操頻率：重複該動作3至5次，然後換腿。

小貼士

01 上下樓盡量使用扶手可以借力，或是用拐杖

02 上樓時先邁好腿，下樓時先邁壞腿

03 上樓用全腳掌著地，下樓用前腳掌先著地慢慢用全腳掌站穩

04 台階太窄的話，盡量側身上下

05 樓層太高需攀爬台階多的話，可以走"之"字路線

治療膝蓋痛，口訣要掌握

急性扭傷尋梁丘，

關節積水犢鼻求。

膝蓋發涼找崑崙，

膝痛中渚要常揉。

再加膽經膝陽關，

手三里處病不留。

跪膝引血下行法，

膝病肘治解憂愁。

把這份針對 膝蓋痛的保健手法教給身邊所有的朋友吧！

人上了年紀難免會有些膝蓋痛，有了這份超全的膝關節保養知識，可以讓膝關節的病痛遠離自己！

筋骨堂始於1899年，由清朝療骨名醫李樹林創建。經過四人傳承和發展，成為百年傳承企業。於2009年成立筋骨堂連鎖機構，專註於中老年人脊柱健康管【頸肩腰腿痛，就到筋骨堂】，八年時間，先後在中國、越南、阿聯酋、比利時、紐西蘭、俄羅斯等地，全球累計超過3000家加盟店，現已成為全球脊柱健康連鎖品牌。