糖尿病運動降血糖，咋降？

運動是為了鍛煉身體，但糖尿病病人運動首要目的是降血糖。比如說，以餐后血糖升高為主的患者，若能在進餐八成飽、休息15～30分鐘后，就近或僅僅在室內走上15～30分鐘，就可以達到降低血糖的效果。

當然，任何事情都要一分為二，如果運動時間和運動量掌握不好，非但不能降血糖，可能還會事與願違升血糖，有時也會發生低血糖反應。

運動可降低血糖

大家知道，吃進的食物要在胃腸道消化，轉變成人體需要的營養物質，然後通過腸道黏膜吸收進入血循環，經血管運送到各個組織臟器，由各自特定的路徑進入細胞內參加能量代謝。

營養物質吸收入血的時間與所吃食物的消化快慢有關，一般吸收高峰在進食後半小時到兩小時，容易吸收的食物吸收峰值高峰可略提前。葡萄糖是糖類食物消化后最主要的營養物質，在血管中運送的葡萄糖就是人們平常說的「血糖」，血中葡萄糖進入細胞內需要細胞膜上葡萄糖的轉運因子幫忙，轉運因子的轉運能力需要胰島素調解。不同細胞葡萄糖轉運因子的調解因素有所差別。

而運動可增加肌細胞葡萄糖轉運因子對胰島素的敏感性，加快血管中葡萄糖向細胞內的轉運，從而降低血糖。

警惕運動后高血糖

運動需要人體的能量消耗才能完成，運動時通過興奮交感神經，迅速增加腎上腺素、糖皮質激素、生長激素等激素的分泌，促進心、肺、腎臟等主要臟器加速工作，以保證運動的進行。這些升糖激素還可以動員體內儲存的能源釋放以提供能量，從而增加人體內升糖的作用，也相對增加了胰島素的需要量。

此時，如果患者存在不同程度的胰島B細胞功能障礙，胰島素的分泌將不能滿足運動時增加的需要量，這樣就會導致運動后高血糖。一些糖尿病患者晨練后血糖反而升高，與此有關。

飲食量、運動量和降糖藥劑量同時影響血糖波動

要想維持血糖水平穩定，就必須平衡升糖因素和降糖因素。在降糖因素方面，除了運動外，糖尿病患者治療用的降糖葯是主要的降糖因素。

口服胰島素促分泌劑是通過增加葡萄糖刺激胰島素分泌達到降血糖作用的，一般講是先有血糖升高再有胰島素分泌增加；按起效和維持時間分為速效、短效、中效和長效。最大作用時間分別為0.5～2、1～3、2～6和6～12小時。

總的來講，飲食量少了、運動量多了、降糖藥量多了血糖會降低，反之血糖會升高。糖尿病人總在餐后2～3小時運動，發生低血糖的幾率就會大。現實生活中很多事情常常是相對的，比如運動量沒有變，但飲食結構有變化，升糖指數低的食物(全麥麵包)換成了升糖指數高的食物(面片湯)，縮短了食物由胃腸道吸收的時間和維持血糖的時間，餐后3小時左右運動時容易發生低血糖。

綜上所述，糖尿病患者進行運動時要掌握飲食量、運動量和降糖藥劑量三者間的平衡，注意三者間的相互作用，否則血糖容易發生波動。

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