失眠抑鬱症的治療

失眠抑鬱症主要表現為REM睡眠的潛伏期縮短(正常認為90分鐘,而抑鬱症病人的首次REM睡眠出現后50分鐘以內)早醒及深睡眠減少,隨著患者年齡增加,後半夜睡眠障礙會變得越來越嚴重,主要多為早醒和后醒很難在易入睡。病人經常在半夜兩至三點鐘醒來,思緒萬千,千情糾纏在悲哀境地而不自拔。南昌安康醫院:失眠的嚴重程度與抑鬱症嚴重程度有直接關係。當病情嚴重時,睡眠時間極度縮短,但白天並無明顯困意,只感到極度的疲勞和失落感,這是因為覺醒水平增高,使白天入睡也較困難。

一、失眠抑鬱症的因素

1、遺傳因素:如果家庭中有抑鬱症的患者,那麼家庭成員患此病的危險性較高,這可能是遺傳導致了抑鬱症易感性升高。其中雙相抑鬱症的遺傳性更高些。然而,並非有抑鬱症家族史的人都會得抑鬱症,而且並非得了抑鬱症的人都有家族史,這表明遺傳給並非是唯一決定性的患病因素。

2、生物化學因素:證據表明,腦內生化物質的紊亂是抑鬱症發病的重要因素。抑鬱症患者腦內有多種神經遞質出現了紊亂;抑鬱症患者的睡眠模式與正常人截然不同。另外,特定的藥物能導致或加重抑鬱症,有些激素具有改變情緒的作用。

3、環境因素:嚴要的喪失,失戀,人際關係緊張,經濟困難,或生活方式的巨大變化,這些都會促發抑鬱症。有時抑鬱症的發生與軀體疾病有關,一些嚴重的軀體疾病,如腦中風,心臟病發作,激素紊亂等常常引發抑鬱症,並使原來的疾病加重。另外,抑鬱症患者中有1/3的人有物質濫用的問題。

4、性格因素:有下列性格特徵的人很容易患上抑鬱症:遇事悲觀,自信心差,對生活事件把握性差,過分擔心。這些性格特點會使心理應激事件的刺激加重,並干擾個人對事件的處理。這些性格特徵多是在兒童少年時期養成的,這個時期的精神創傷影響很大。

二、失眠抑鬱症的原因

1、童年創傷心理的再現:有的人由於童年時受到喪失父母、恐嚇、重罰等創傷而感到害怕,出現了怕黑夜不能入睡的現象,隨著年齡增長逐漸好轉,但成年期后,由於受到某種類似兒童時期的創傷性刺激,就會使被壓抑在潛意識的童年創傷性心理反應再現,重演童年時期的失眠現象。

2、手足無措心理:有的人受到突發事件刺激后,不能做出正確的反應,手足無措,不知如何是好,以致晚上睡覺時也瞻前顧後,左思右想,但始終處於進退維谷、舉旗不定的焦急興奮狀態。

3、怕失眠心理:許多失眠患者都有「失眠期特性焦慮」,晚上一上床就擔心睡不著,或是儘力去讓自己快入睡,結果適得其反。人的大腦皮層的高級神經活動有興奮與抑制兩個過程。白天時腦細胞處於興奮狀態。工作一天後,就需要休整,進入抑制狀態而睡眠,待休整一夜后,又自然轉為清醒。

4、夢有害心理:不少自稱失眠的人,不能正確看待夢,認為夢是睡眠不佳的表現,對人體有害,甚至有人誤認為多夢就是失眠。這些錯誤觀念往往使人焦慮,擔心入睡後會再做夢,這種「警戒」心理,往往影響睡眠質量。

5、自責心理:有些人因為一次過失后,感到內疚自責,在腦子裡重演過失事件,並懊悔自己當初沒有妥善處理。白天由於事情多,自責懊悔情緒稍輕,到夜晚則「徘徊」在自責、懊悔的幻想與興奮中,久久難眠。

6、期待心理:是指人期待某人或做某事而擔心睡過頭誤事,因而常出現早醒。比如一位「三班倒」的網站管理員,由於上大夜班(夜裡12點上班),常於晚7時睡覺,因害怕遲到,睡得不踏實,常常只能睡上1-2小時,就被驚醒,久之便成了早醒患者。也有的人在晉陞、職稱評定、分房結果快要公布前,往往也處於期待興奮狀態,難以入睡。

三、失眠抑鬱症的危害

1、過早衰老,縮短壽命。失眠使機體抵抗力下降,降低身體素質,加速衰老,引發多種疾病,縮短人的壽命;

2、兒童失眠會導致睡眠質量下降會直接影響身體的發育,心靈的成長。

3、身體免疫力下降,對各種疾病的抵抗力減弱;

4、 長期失眠會引發高血壓、心臟病、高血脂、老年性痴獃;

5、記憶力減退、頭痛。失眠后往往會導致白天精神不振,頭昏腦脹,耳鳴。導致健忘,神經衰弱等;

6 、影響工作、學習和生活。失眠往往導致白天精神不振,工作效率低,緊張易怒,與周圍人相處不融洽,抑鬱、煩悶、嚴重的還會導致悲觀厭世;

7、植物神經功能紊亂,長期失眠造成注意力不集中,思維能力下降,產生抑鬱、焦慮、精神緊張等情緒,大腦皮層功能失調,引起植物神經紊亂,嚴重者形成精神病、神經官能症等;

四、失眠抑鬱症的治療

1、心理治療:以藥物治療為主,心理治療為輔的綜合療法,是目前臨床醫學界在考慮怎樣治療失眠抑鬱症時的首選方法。在用藥物治療的同時,配合心理治療主要是用來改變不適當的認知或思考習慣、或行為習慣,是一種輔助的治療方法。

2、食療方法:①、「催眠」食譜:球狀萵苣有鎮靜、安眠的功效,生食、煮湯或熱炒,安神催眠的效果都不錯。香蕉的成分里有誘導睡眠的褪黑激素,以及天然安眠藥色胺酸。

②、「抗抑鬱」食譜:酸棗仁、百合、龍眼、蓮子,都有解郁、安神的功效,首烏和桑葚有滋補肝腎之效,可治抑鬱症、失眠、健忘煩躁等症。

3、移情治療享受陽光和運動的美好,能夠讓抑鬱症患者的心情得到顯著的放鬆。同時培養對新鮮事物的興趣和愛好,讓自己的生活每天都充實、積極,這是患者在尋求怎樣治療失眠抑鬱症療法時,不用花錢自己動手就能辦到的方法。

4、藥物治療:西藥抗失眠抑鬱症,以改變腦部神經化學物質的不平衡為治療原理,有著起效快,見效顯著,副作用明顯的特點。而中藥標本兼治,溫和調理,綠色安全,但是見效較慢。因此心理醫生在衡量怎樣治療失眠抑鬱症的藥物選擇上,還會更多的考慮患者身體素質、癥狀輕重等多方面因素。

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