滑膜炎,一種難言的關節腫痛

滑膜炎,這個病名被很多患者掛在嘴邊,只要是關節疼痛,首先給自己就診斷是滑膜炎了。滑膜炎關節痛是一種難言的關節腫痛,主要出現在人體滑膜最多的膝關節,易造成暫時或長期部分喪失勞動力。

一、什麼原因會引起滑膜炎?

根據年齡不同,滑膜炎發病的原因各有所異:

1、年輕人滑膜炎:

年輕人膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷;關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。另一原因是風濕,類風濕或強直性脊柱炎等疾病侵犯關節的滑膜,引起急性滑膜炎,或者遷延不愈最後轉變成慢性滑膜炎。

2、老年人滑膜炎

膝關節滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生(骨刺)產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。

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3、兒童滑膜炎

兒童滑膜炎通常出現在旅遊爬山,或者繼發感冒發熱之後,患兒通常有短時間內大量運動或長時間走路,登山誘因,部分患兒也因跌倒扭傷發病。

4、超量運動

常見與長期不運動的患者,突然參加登山或馬拉松等長跑運動,或出去旅遊長時間走路,運動量增加,關節腫脹型主要是過度運動后腫脹為主,疼痛輕重不一。

二、滑膜炎有什麼癥狀?

1、輕度癥狀

以關節疼痛為主,關節腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感;長時間行走關節有發燒、發僵的感覺,疼痛加劇。

2、中度癥狀

關節腫脹,關節腔積液,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮,過度運動后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。

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3、重度癥狀

關節腫脹、疼痛比較顯著,並伴有積液、骨刺、遊離骨。

三、預防滑膜炎關節痛

1、減輕體重。體重過重是誘發滑膜炎關節痛的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損,使關節軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎關節痛。

2、避免長期劇烈運動。長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發滑膜炎關節痛的原因之一。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導致骨質增生。

3、適當進行體育鍛煉。避免長期劇烈的運動,並不是不活動,恰恰相反,適當的體育鍛煉是預防滑膜炎關節痛的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自於關節液,而關節液只有靠「擠壓」才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝。適當的運動,特別是關節的運動,可增加關節腔內的壓力,有利於關節液向軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防滑膜炎,尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。

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