久坐的白領，長時間開車的司機，經常用電腦辦公的職員等，經常出現腰痛腿痛、頸椎疼，坐了一天直不起腰，且癥狀反反覆復出現，時好時壞，到底是怎麼回事？說頸椎、腰出問題了，還是脊椎出了問題？

1月9日16:00－17:00首都醫科大學宣武醫院骨科行政主任魯世保教授將做客由人民日報社人民網、健康時報聯手打造的「人民好醫生」客戶端，在線進行視頻、圖文直播，解答腰腿疼痛相關問題。如果您有這方面的問題，快來提問吧！

專家簡介：

魯世保，首都醫科大學宣武醫院骨科行政主任，主任醫師；首都醫科大學骨科學教授，博士生導師；中國康復醫學會脊柱脊髓損傷專業腰椎研究學組第二屆委員會委員；中國醫藥教育協會醫療器械管理專業委員會常委；首都醫科大學骨外科學系脊柱學組委員會系務委員、脊柱腰椎學組組長。

Advertisements

擅長：微創治療腰椎管狹窄症、腰椎間盤突出症，腰椎滑脫、頸椎病，微創治療脊柱骨折，脊柱側彎等脊柱疾病。

出診時間：周一全天骨科專家門診、周二上午特需門診。

腰椎間盤突出不是小毛病 及時就醫很重要

腰椎間盤突出症的典型癥狀就是常見的「大腿串著疼」、「大腿抽筋了」，也就是大家常常掛在嘴邊的「坐骨神經痛」，它是由椎間盤髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所引起的。具體範圍是從腰骶部向臀部、大腿后外側、小腿外側或后側至足部，呈放射性疼痛。

一旦遇到上述癥狀，大家一定要提高警惕，及時就醫診治，因為腰椎間盤突出壓迫神經根程度越重、時間越長，預后越不好，甚至會導致下肢殘疾、大小便功能障礙。

老年人走路邁不開步 小心腰椎管狹窄症

一些中老年患者經常會說 「我走著走著就走不了路了，腿發沉，沒勁兒，邁不開步，感覺大腿酸、脹、麻、疼，得歇會或活動活動后又能走了」。這就是我們常說的「間歇性跛行」，是腰椎管狹窄症典型的臨床表現。有的患者出現這種癥狀后能忍，但發病的距離越來越近，比如開始能走5里地后發作，之後3里地、2里地、1里地，這個癥狀就提示病情加重，需要就診治療。

腰椎管狹窄症首先採取保守治療，除需要休息、有氧運動外，還可口服非甾體類抗炎止痛藥、肌松葯等。如果保守治療無效，有嚴重神經壓迫和進行性神經功能喪失、馬尾神經綜合征，並且嚴重影響患者的生活質量，可以選擇手術治療。

腰酸腿疼別盲目按摩 先確定病因再治療

緩解腰腿痛，很多人第一反應是去做做按摩。在某些情況下，按摩治療確實是治療腰腿痛的方法之一。比如單純的腰肌勞損和腰部受涼。這種疼痛是源自腰部肌肉和軟組織的勞損，在進行推拿按摩后，促進血液循環，緩解腰肌緊張痙攣，從而緩解了疼痛。但因腰椎間盤突出造成的腰疼，突出的椎間盤位置很深，僅僅通過按摩的外力，將其推回原位的可能性非常小。

如果出現腰痛，並且自己無法判斷病情的輕重，在治療開始之前，應該找專科醫生通過體格和影像檢查，確定腰腿痛真正的來源再採取治療。否則，治療不僅沒有好處，可能還會加重病情。

如何提問和收看直播：

下載人民好醫生客戶端，進入「問診」欄目進行提問。

直播在人民好醫生App進行，請務必下載APP提問，掃描二維碼，或在蘋果市場、安卓市場搜索「人民好醫生」。現在就可提問，提問靠前，醫生優先解答。

重要提示：

提問儘可能詳盡，如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片可在「提問框」右下角內添加圖片發送。

人民好醫生客戶端只提供疾病諮詢、就診建議，作為您的就醫參考，不做具體診斷和開處方！