專家給白內障患者的15條公告

像照相機鏡頭那樣透明的結構被稱為眼睛中的「透鏡」。隨著年齡的增長，晶狀體逐漸變老、混濁，形成白內障。它會影響患者早期的視力，導致晚期失明，嚴重影響老年人的生活質量。東莞白內障醫院主任譚永昌從預防、治療、康復到三～15名白內障患者提出了意見。

防護用品

[建議1：強光，出門戴墨鏡]

臨床試驗證明，在高海拔地區和陽光強烈的地區，白內障的發病率相對較高。這是因為過量的紫外線輻射會影響晶狀體的氧化還原過程，導致晶狀體蛋白質變性和混濁，形成白內障。太陽暴露在紫外線下的時間越長，患白內障的可能性就越大，老年人出門時就戴太陽鏡。

[建議二：不要讓身體脫水]

當身體脫水時，體液代謝紊亂會導致一些不尋常的化學物質破壞晶狀體並導致白內障，脫水會加重那些已經患白內障的患者的病情。因此，平時要養成多喝水的習慣，在出現腹瀉、嘔吐、出汗的脫水狀態時，要及時補充水分。

[建議三：攝取維生素]

人的維生素C含量比血液中的維生素C高30倍左右。隨著年齡的增長，營養吸收功能和代謝功能逐漸下降。晶狀體營養不良和維生素C含量明顯下降，導致晶狀體變性和白內障。

老年人的飲食應均衡，多吃富含維生素、微量元素和優質蛋白質的食物。你可以吃蘋果、香蕉、西紅柿和其他富含維生素的水果、菠菜、捲心菜、花椰菜和其他深綠色蔬菜、魚類等富含優質蛋白質的食物，這有助於延緩眼睛衰老。

[建議四：不要等到眼睛疲勞了。

過度使用眼睛會導致眼睛和白內障的早期老化。使用眼睛最重要的是要注意工作和工作的結合。要花10到15分鐘才能看到一個多小時。

[建議五：控制慢性疾病，如糖尿病等。]

正常情況下，晶狀體通過囊泡吸收房水中的營養物質並排出代謝產物。當血糖過高時，晶狀體滲透壓上升，吸收水分和腫脹。此外，蛋白質合成受到損害，導致晶狀體混濁。長期高血糖並不能控制，久而久之就會引起白內障。

因此，控制血糖可延緩白內障的發生。此外，還有一些疾病，如高血壓、甲狀腺功能減退等引起白內障，積極控制這些主要疾病。

[建議六：視力障礙應及時檢查]

白內障在老年人的視力下降最為明顯，此外還有一些其他癥狀，如：因為原來的老花眼，看遠和近的正常是不明確的，可以有后發性白內障，老花眼，幾乎透明，遠遠的看不清楚；

有舊人即復視看東西重影現象；那些認為事物看起來像一層霧，但在強光條件下，是非常模糊的；然後夜視問題，夜燈，感覺相反的叫車燈光刺眼，周圍的風景不能區分。這些是白內障的早期表現。一旦出現上述不適，及時去看醫生是必要的。

[建議七：不要指望藥物能治癒白內障]

現在有很多眼藥水、口服藥和中藥製劑聲稱可以治療白內障，但通過臨床觀察效果並不可靠，長期使用眼藥水比其他藥物更有害。防腐劑對眼睛也有副作用。

目前，手術是治療白內障唯一有效的方法。手術可以去除不透明鏡片並植入新的人工晶狀體。這種手術是微創的。即使高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病患者在血壓、心功能、血糖等相對正常的範圍內進行控制，也可以接受手術。

[建議八：白內障不能再做，除非你再做一次。]

上世紀六七十年代，由於醫療水平和醫療設備的限制，白內障手術需要剝離晶體。如果硬熟的話，很容易削皮。但自上世紀90年代我國引進和推廣白內障超聲乳化術以來，這一概念已經落後。

白內障越長越硬，超聲粉碎所需的時間和能量就越大，對眼睛的傷害就越大，手術的風險也就越大。因此，白內障手術應該提前完成。一旦白內障受到影響，就應該接受白內障手術。

一般的標準是將白內障患者的視力降低到0.5，並進行手術。對病人也有特殊要求。雖然白內障的視力超過0.5，但白內障的嚴重程度影響了工作、學習、開車等日常行為，手術應儘早接受。

[建議九：不要認為手術非常痛苦]

一般來說，表面麻醉用於白內障手術。用小切口用人工晶狀體去除晶狀體和類固醇鏡片。手術在5～10分鐘內完成，病人無明顯不適。

[建議十：鏡頭不儘可能昂貴。]

人工晶狀體有很多種，但不是越貴越好，醫生會根據病人的情況幫助他們選擇。愛爾蘭眼科發展煥晶體白內障手術，利用光折變晶體，也可以解決老花眼近視白內障+ +和其他問題，通過手術，恢復年輕的視野。

[建議十一：糖尿病性白內障應及早治療]

有些患者認為自己患有糖尿病不能做白內障手術，或者認為手術無效，放棄治療。這些想法全錯了。糖尿病性白內障不僅可以手術治療，還需要及早治療。

糖尿病患者通常有高血糖、低血鋅、傷口癒合困難的學生和其他特性，如白內障發展到晚期做手術，將大大增加手術的難度和風險；這期間也大大地增加了併發症發生的概率，如葡萄膜炎、新生血管性青光眼，嚴重者可達到失明的程度，最終失去手術機會。

[建議十二：不要因為年齡而放棄手術。]

如果病人一般情況良好，無論是60歲或90歲，都應該做手術，因為發病時間越長，老鏡片就會導致青光眼和炎症。有些人甚至會在白內障的早期發生白內障，這會引起青光眼。因為發病很急，一夜之間就會引起失明。此時，白內障手術已經太晚了。因此，白內障手術能否全面進行，不應僅按年齡來判斷。

[建議十三：手術后不要躺下]

盡量在手術當天盡量休息，以避免低下頭和咳嗽。回家后，患者應遵醫囑用藥，注意休息，適當用眼，不要太累了，兩周后不讓髒水或肥皂水進入眼睛手術，4周內不要對眼部手術施加壓力（揉眼），晚上睡覺不壓，防止損傷，避免屏幕與氣舉重和過度使用武力。

手術后大約3天，如果眼睛沒有其他不適，你可以做一些戶外活動，不要整天躺在床上。因為身體的新陳代謝很慢，仰卧時，恢復消極，做一些散步，Tai Chi和其他救濟活動，但讓眼睛恢復更快。

[建議十四：手術后異常及時]

手術后若出現明顯的眼痛、噁心、嘔吐或突然視力下降，請不要緊張，立即去醫院。少數患者有發紅、畏光、流淚等癥狀術后，請及時到醫院檢查，早期治療。

[建議十五：堅持手術后定期複查]

建議在術后1～2周內對眼底進行仔細檢查，特別是對視力較差的患者，術前診斷眼底病變。糖尿病患者應特別注意眼底和眼壓的檢查。此外，大多數白內障患者都是老年人。他們常處於與年齡相關眼病的高發期。他們可以在手術后定期發現其他眼疾。因此，白內障手術不是一勞永逸的，手術后複查也很重要。