腹腔鏡下胰十二指腸切除術？創傷不再大！

日前，北京醫院普通外科成功為一名壺腹部腫瘤患者實施全腹腔鏡下胰十二指腸切除術，是該院首例完全在腹腔鏡下進行的胰十二指腸切除術（簡稱whipple）。普通外科D06病房護士針對該手術患者圍手術期的護理開展了護理查房活動，以期交流技術，總結經驗。

護士長門吉芳對查房內容進行了簡要的概括並指出，whipple涉及消化器官較多，對患者的創傷非常大，是普通外科最大的手術之一。由於消化道的重建，術後患者營養支持及併發症的護理尤為重要。

腹腔鏡下whipple手術作為該科首例微創治療壺腹腫瘤，新的手術方式給護理團隊帶來新的挑戰。此次護理查房分三部分進行，首先護士高琳琳對Whipple手術術式，以及該手術的適應症進行了簡要介紹，且講解了腹腔鏡技術的優勢及近年來的發展概況。隨後，護士李鵬雪從病例入手，對該患者的診療過程、診斷、術后營養支持以及康復情況開展了詳細的解釋，讓大家對該手術有一個更加全面的認識。最後，由護士付申凌以圖片、視頻等直觀的方式對患者的圍手術期護理及營養支持進行了詳細的講解。

整個護理查房持續50分鐘，參與護士紛紛表示獲益頗多。全腹腔鏡下whipple手術是此類型手術的革新，不僅標誌著肝膽胰脾外科真正實現了腹腔鏡手術的全覆蓋，同時也對普通外科護理團隊提出了新的挑戰。

雖然手術術式改變了，但手術給患者消化器官帶來的創傷卻是不可避免的。因此患者術后病情的觀察、併發症的觀察及處理顯得更為重要。通過此次查房，外科護士們通過交流技術、總結經驗，使得護理服務技術邁上了新的台階。（作者/北京醫院 高琳琳 特約主編/賀鵬）

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