「打嗝」——人體的信號燈

幾乎每一個人都有『打嗝』的經歷。您真的了解打嗝么？為什麼當我們酒足飯飽之後，偶爾打個聲長而緩的飽『嗝』，會覺得舒服些？偶爾『嗝嗝嗝』不停的時候就會覺很難受，有時甚至很惱火呢？

一般人都會把上述兩種現象統稱為『打嗝』，其實這是對『打嗝』認識的誤區。『打嗝』包括了兩種醫學現象：一種是現代醫學上所講的『呃逆』，另一種是中醫所稱的『噯氣』。其前者是多有疾患的，而後者可屬正常生理現象也可見於其他病理反應。

聲長而緩的飽『嗝』，中醫把它稱之為『噯氣』；『嗝嗝嗝』地不停，且聲短而頻，還會感覺衝擊有聲，醫學上稱作『呃逆』。

中醫認為健康人發生的『噯氣』（也就是老百姓喜歡叫做的『打飽嗝』），多與飲食過快、過飽，攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒、飲碳酸飲料、外界溫度變化和過度吸煙等因素有關，我們不必過度緊張。偶爾發生『噯氣』，是由於胃中氣體上沖咽喉所發出的聲響所至，屬胃氣失和而上逆的一種表現。古人曾稱『打嗝』為噦、吃忒、吃逆、打咯忒、打嗝、咳(亥欠)逆、逆、食厄逆等多個病名。

而「呃逆」就大不相同了。它在現代醫學中又被稱作「膈肌痙攣」，它才是我們常說的引起身體感覺不舒服的「打嗝」。「呃逆」的『嗝嗝嗝』聲短而頻，且感覺衝擊有聲，而這種衝擊力會造成肌體不舒服的感覺。那麼它到底是怎樣產生的呢？

原來在我們人體的胸腔和腹腔之間，有一個像帽子似的厚厚肌肉膜，被稱為膈肌，它將胸腔和腹腔分隔開。和身體其他器官一樣，膈肌也有神經分佈和血液供應。當引起打嗝的誘因刺激，膈肌便會出現不由自主的收縮，空氣被迅速吸進肺內，而發出的『嗝嗝嗝』的聲音，於是打嗝就這樣產生了。它可以在消化道類疾病、心腦血管病、惡性腫瘤等疾病中伴隨出現，如腦腫瘤、腦血管意外、肺炎、心肌梗死、食管裂孔疝、胃癌，還可見於尿毒症、酒精中毒、藥物以及精神因素等。

在日常生活中，偶然打嗝不足為奇。每個人的橫膈膜對刺激敏感性也有所不同，人體會自然的以打嗝方式來緩解這些刺激對機體造成的不適反應。如果偶爾出現嗝個不停，帶來了不必要的麻煩，可以嘗試以下幾種既方便簡單又能迅速見效的方法：

1、分散注意力，消除緊張情緒及不良刺激。一些有生活經驗的老人們都知道，趁人打嗝的時候冷不丁的嚇一嚇，這種做法就是這個原理。

2、憋氣：大大的吸一口氣然後憋住，直到無法忍受再放開，約反覆做3～5次通常可以改善。

3、喝水：最好的方法是將水先含在口裡，等到嗝聲后立即吞下，要是還不行，就彎著腰喝水。

4、抱雙膝並壓胸。

5、咀嚼並且吞咽乾麵包。

此外，一些老百姓常用來抑止打嗝的比較有效的方法還有，用手指抵住一隻鼻孔，然後打噴嚏；針對嬰兒有打嗝情形時，可在隨其呼吸會煽動的囟門處，放上熱毛巾。而對於所謂頑固性打嗝，沒有其他原發疾病基礎的人，打嗝持續數周乃至數月不止，用一般方法治療無效者。可以利用針灸和中醫中藥（如敷貼）等方法，依照經絡取穴位對症治療。再有甚者可採用西藥治療，比如東茛菪鹼、氟哌酸醇、麻黃素、利他林等。，當然，這要根據個人情況再選葯治療，一般都能取得很好的效果。

但是，如果在一段時間內總是打嗝，就要警惕和注意了，這時候機體已經亮起了紅燈。據醫學研究和臨床發現，引起打嗝的原因無外乎慢性消化道疾病、腫瘤病變先兆及其他危重疾病（如心梗）等可能。

對於嬰幼兒來講，他們尚處於發育階段，所以胃的生理結構與成人的不同。嬰幼兒的胃形狀平直，像一個兩頭開口的瓶子，進口為賁門，此處括約肌尚未發育完全，稍顯鬆弛，出口為幽門，時常會出現痙攣。嬰幼兒常常因啼哭吃奶吞咽過急而致打嗝就是這個原因，屬於正常現象。隨著幼兒的生長發育，癥狀會逐漸消失。如果幾歲的兒童仍然頻繁達嗝，這將預示著胃食管返流等胃病的到來。

而成年人特別是經常打嗝或是打嗝時間連續超過兩天以上者，且還有其它癥狀伴隨發生，像周期性的飢餓痛、胸痛、食慾減退、消瘦等癥狀，千萬不可掉以輕心，最好前往醫院就診檢查是否已經有慢性消化道疾病藏在您的體內。如果您患有此類疾病，請盡量努力控制或減少打嗝的次數。因為在打嗝時會使一些胃酸和膽汁進入食道，從而刺激食道粘膜，長此以往，有可能導致食道癌。打嗝嚴重者，則可能使心肺或消化道等原有的疾病加重，或引起食管粘膜撕裂而致消化道出血。

中老年朋友們需要特別警惕持續不斷的、沒有原由的『打嗝』，若同時還伴有進食不爽快、胸部疼痛，或是進食飲水時食道會有梗塞感等癥狀，這些都是賁門癌病變的基本特徵。這類惡性腫瘤的形成原因與人們的不良生活習慣密切相關，常吃不潔發霉的食物、發酵類食物、溫度過高（俗稱『燙嘴「）的湯類或者吃飯過快等不良飲食習慣，自身所患的各種慢性炎症都可能誘發賁門癌。而X線鋇餐造影或是纖維食管鏡或胃鏡等內腔鏡檢查是賁門癌重要診斷方法。

還有一些有以往心臟病基礎的中老年人，若突然出現呃逆不止的現象，要警惕心肌梗死。據臨床調查研究發現，一些呃逆不止的癥狀是由急性下壁心肌梗死引起的，其發生原因是下壁壞死心肌刺激了膈肌所致。因此，突然打嗝不止者，在其癥狀無原因可解釋時，應及時到醫院進行心電圖檢查及心肌酶譜檢查，以防發生意外。

「打嗝」是人體的信號燈一點不假。因為它為糾正人們不良的生活習慣和方式、傳遞機體信號做出著貢獻。高士其說過，健康是人生的寶貴財富，是一切活動的基礎。《黃帝內經》也寫道「精神暢快，心氣和平。飲食有節，寒暖當心。起居以時，勞逸均勻。」這樣才能頤養天年。因此，樹立和培養正確的健康意識，確立正確的生活方式，糾正不良的生活習慣、提高我們健康衛生和疾病預防的知識，不僅是對自己的關愛，對家人的關心，也是對社會健康的關注和責任。