老年痴呆症的前兆和預防

大家最熟悉的老年痴獃患者是美國總統里根，2009年諾貝爾物理學獎獲得者華裔科學家高琨也是老年痴獃患者。那麼，是不是用腦越多的人越容易得老年痴獃病哪？答案是否定的。恰恰相反，大量研究證據表明，文化程度越高，痴獃的發病率越低。文盲的人中痴獃的發病率是中學以上文化程度的人的16倍。體力勞動者比腦力勞動者痴獃的發病率高2到3倍。

洛陽中隧醫院李主任告訴大家哪些人容易得老年痴獃？

當然，老年痴獃的危險因素是多方面的。首先，年齡越大老年痴獃的發病率越高，老年女性比男性痴獃比例更高，有痴獃家族史的人得痴獃的風險是其他人的3倍。其次，高血壓、糖尿病、高脂血症、動脈粥樣硬化等不僅是血管性痴獃的危險因素，也是阿爾茨海默病(老年期痴獃最常見的類型)的危險因素。另外，有抑鬱病史、興趣狹窄、精神創傷、受教育程度低、家境貧困、吸煙、酗酒的人更容易患老年痴獃。

有的危險因素比如年齡、性別、遺傳等因素是我們無法改變的。但是不良生活習慣和血管性危險因素是可以糾正或控制的。我們要盡量消除不良嗜好，培養健康有益的生活方式，控制好高血壓、糖尿病、高脂血症等慢性軀體疾病，才能將發生老年痴獃的可能性降到最低。

老年痴呆症的前兆

1、記憶障礙：記憶障礙出現於早期，尤其是近記憶障礙，幾十小時甚至數分鐘前發生的事情都無法回憶。患者日常生活表現為「丟三落四」、「說完就忘」，反覆提問想通的問題或反覆述說相同的事情。

2、語言障礙：找詞困難往往是老年痴呆症中最早出現的語言障礙，主要表現在說話時找不到合適的詞語，由於缺乏實質辭彙而表現為空話連篇；或由於找詞困難而用過多的解釋來表達，終成嘮嘮叨叨。

3、視覺空間技能障礙：在老年痴呆症早期及可有視空間技能障礙，其癥狀包括不能準確地判斷物品的位置。有些痴獃患者在疾病的早期就可能在熟悉的環境中迷路。

4、書寫困難：因書寫困難而導致寫出的內容詞不達意，如寫信不能寫清含義，這常常是引起家屬注意的首發癥狀，特別是一些文化修養較好的老人。研究認為書寫錯誤與遠記憶障礙有關。

5、失認和失用：是人是指病人不能辨認物體，儘管此時對物體的觸覺或視覺要素都能辨認；失用是指雖有正常的活動能力與主觀願望，但不能執行已經學會的有目的的行動。檢查老年性痴獃患者的失用和失認很困難，有時難以將其失用和失認與由於失語、視空間技能障礙和遺忘所造成的後果區別開。

6、計算障礙：計算障礙常在老年痴獃中期出現，但在早期即可能有所表現，如購物時不會算賬或算錯帳。計算障礙出現的原因有很多種，可能是由於視空間障礙(不能正確列算式)，或因失語不理解算術作業要求，也可能是原發性計算不能。

7、判斷力差，注意力分散：老年痴呆症患者均可在早期出現判斷力差，概況能力喪失，注意力分散等。

8、精神障礙：精神癥狀在早期可表現為患者以自我為中心，狂躁，幻覺妄想，抑鬱，性格改變，譫妄等，情緒不易控制。

9、性格改變：性格改變在一部分患者中非常顯著，多變的極為敏感多疑或非常恐懼，或變的越來越暴躁、固執。

10、行為改變，運動障礙：老年痴呆症患者的運動在早期常表現正常，疾病中期患者行為可見幼稚笨拙，常進行無效勞動，無目的勞動。

老年痴呆症的癥狀

早期癥狀表現：

1、輕度語言功能受損；

2、日常生活中出現明顯的一級減退，特別是對近期事件記憶的喪失；

3、事件觀念產生混淆；

4、在熟悉的地方迷失方向；

5、做事缺乏主動性及失去冬季；

6。出現憂鬱或攻擊行為；

7。對日常活動及生活中的愛好喪失興趣。

中期癥狀表現：

1、變得更加健忘，特別常常忘記最近發生的事及熟悉的人名；

2、不能繼續獨立生活；

3、不能獨自從事煮飯、打掃衛生或購物等活動；

4、開始變得非常依賴；

5。個人自理能力下降，需要他人的協助，如上廁所、洗衣服及穿衣等；

6、說話越來越困難；

7、出現無目的的遊盪和其他異常行為；

8、在居所及駐地這樣熟悉的地方也會走失，出現幻覺。

晚期癥狀表現：晚期痴獃患者完全依賴家屬並喪失生活能力，記憶力嚴重衰退，身體狀況越來越差，可能出現。

1、不能獨立進食；

2、不能辨認家人、朋友及熟悉的物品；

3、明顯地語言理解和表達困難；

4、在居所內找不到路，行走困難；

5、大小便失禁；

6、在公共場合出現不適當的行為；

7、行動開始需要輪椅或卧床不起。

老人痴獃的預防

1、智力訓練

勤於動腦，以延緩大腦老化。有研究顯示，常用腦，常做有趣的事，可保持頭腦靈敏，鍛煉腦細胞反應敏捷度，整日無所事事的人患痴呆症的比例高。老年人應保持活力，多用腦，如多看書，學習新事物，培養多種業餘愛好，可活躍腦細胞，防止大腦老化。廣泛接觸各方面人群，對維護腦力有益。和朋友談天，打麻將、下棋等，都可激蕩腦力，刺激神經細胞活力。

2、精神調養

人們常說，「笑一笑，十年少」，這說明精神之凋養重在調節七情之氣，注意保持樂觀情緒，應節思慮、去憂愁、防驚恐，要寧靜無懼，恬淡虛無，與世不爭，知足常樂，清心寡欲。做到外不受物慾的誘惑，內不存情感的激擾。這樣氣血調和，健康不衰。注意維持人際關係，避免長期陷入憂鬱的情緒及患上憂鬱症，避免精神刺激，以防止大腦組織功能的損害。另外，家庭和睦可以保持心情愉快，能增強抗病能力。

3、體育鍛煉

許多人都知道，運動可降低中風幾率。事實上，運動還可促進神經生長素的產生，預防大腦退化。實踐證明，適當的體育鍛煉有益於健康，如堅持散步、打太極拳、做保健操或練氣功等，有利於大腦抑制功能的解除，提高中樞神經系統的活動水平。但要循序漸進，量力而行，持之以恆，方可達到理想效果。除整體性全身活動外，盡量多活動手指。

4、起居飲食

起居飲食要有規律，不能變化無常。一般應早睡早起，定時進食，定時排便，注意保持大便的通暢。在膳食上，一般要注意以下幾點： ①強調做到「三定、三高、三低和兩戒」，即定時、定量、定質，高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素，低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。②避免使用鋁製飲具。③補充有益的礦物質。

洛陽中隧醫院李主任提示大家：老年痴呆症是老年人多發的疾病，要警惕其早期徵兆，及早預防。