大家都知道糖尿病患者需要注射胰島素進行治療改善身體，有些患者因為特殊的原因，常常在注射的過程中劑量不合適。或者時間沒有規律性，當身體出現不適才注射，這樣有時候會導致人昏迷，嚴重的會引起一些併發症，所以糖尿病患者了解胰島素相關的信息是很重要的。

初次胰島素日用量如何計算？

上面我們也說了不規則注射胰島素可致死，那麼胰島素的日用量要怎麼計算呢？怎麼使用胰島素才是正常的呢？

1、空腹血糖（mmoI/L）x1.8mmol/L。

2、空腹血糖（毫克）÷10毫克。

3、體重x 0.3或0.5mmoI/L。

（註：上述計算的用量為一天的用量。）

調整胰島素要注意以下兩種情況：

一是血糖剛剛平穩時。此前血糖水平非常高，當血糖降至正常后的第2—3天，胰島素敏感性恢復，此時若未能及時減少胰島素劑量，往往會出現低血糖事件。

二是使用激素的糖友。患者在大劑量短效糖皮質激素治療期間，往往對胰島素不敏感，故在較大劑量的晚餐前胰島素治療下，晚餐后2小時血糖仍高，但到晚餐后3—5小時，糖皮質激素代謝完畢，但皮下注射胰島素仍在持續作用，容易出現低血糖。此類患者應避免餐前胰島素使用過量，必要時可臨時加用靜脈滴注小劑量胰島素。

另外，如果白天進行了長時間或強度大的運動，比較勞累時，一般應減少餐前胰島素用量50%左右，並監測睡前血糖水平，從而對當日基礎胰島素用量進行適當調整。

胰島素用量如何調節？

1、按空腹血糖調節：在原來胰島素用量的基礎上，由於血糖不能達標或出現低血糖，此時的胰島素用量應根據空腹血糖水平調節：空腹血糖在5.0—7.OmmoI/L時不增不減；空腹血糖在3.0—5.OmmoI/L時，胰島素應減少2—3單位或改在餐后注射；空腹血糖>7.OmmoI/L，每增高mmoI/L加胰島素1單位。

2、按餐后血糖調節：餐后2小時血糖高於10.0 mmol/L后，每增高2.Ommol/L加胰島素1單位，但一次加量不要超過6單位。

不論何種原因發燒，體溫超過38°C者，應在原胰島素用量基礎上增加20%。婦女每次行經前或妊娠末期3個月，胰島素用量需在醫生的指導下適量增加。若病友已經按標準體重和活動量計算的熱量，並制定食譜配餐進食了，但血糖仍高，調節的原則是：對消瘦者增加胰島素不減飲食；而肥胖者不增加胰島素，減少飲食量，增加運動量，並增加雙胍類口服藥。若因某種原因臨時需要多吃一兩主食（50克）時，需要另加胰島素5單位。一般1個單位胰島素可降低1 0克主食所升高的血糖。

胰島素的副作用：

胰島素和所有藥物一樣都有副作用，胰島素主要的副作用第一是低血糖，降糖藥物當中導致產生低血糖的最常見藥物就是胰島素，因為它降糖能力很強大，所以假如用得不恰當的時候，它容易產生低血糖，這是第一個副作用。

第二，一些病人在早期應用的時候，產生所謂的胰島素水腫，這種比例不高，但是確實有少數病人在注射胰島素以後，產生短暫的胰島素水腫，這種胰島素水腫一般有自限性，大概一個月左右它可以自行消退，但是要是原來有水腫、有高血壓、有心衰，有可能會在這個階段加重他原來的水鈉瀦留，這個是臨床醫生應該關注的問題。

第三，一些病人在使用過程中有可能會體重增加，或者原來肥胖者變得更加肥胖，這是一個不利的可能性。比較常見的是目前是這幾大類型，還有一些患者還在用動物胰島素的，就有可能會產生過敏反應，包括出皮疹等過敏反應。