就醫搜｜眼睛充血，不一定是熬夜的錯！

隨著現在時代的發展，人們的工作方式產生了很大的轉變，大多數人的工作都是整天面對這電腦，但是這樣就很容易給我們身體上的一個重要部位造成嚴重的影響，那就是眼睛。生活中經常會遇到眼球充血的情況，眼睛充血看似問題不大，但卻會給我們的健康造成很大的影響。那麼你知道造成眼睛充血的原因是什麼嗎，眼睛充血有哪些類型呢，應該怎樣去治療眼睛充血呢?

什麼是眼睛充血?

在正常情況下，球結膜的血管中並沒有血液通過，但當遇到細菌、病毒等入侵時，「沉睡」著的血管會馬上被「驚醒」，繼而擴張。於是紅色的血液從四面八方蜂擁面至，鞏膜也就隨之發紅。發炎的眼睛最醒目的癥狀就是眼紅，如患有急、慢性結膜炎、各種角膜炎、眼部化學燒傷等都是引起眼睛充血的原因。眼球充血分為淺層和深層兩種。前者呈鮮紅色，稱為「眼睛充血」；後者是暗紅色，稱為「睫狀充血」。二者兼有的，稱為「混合性充血」。這些情況不同的充血，在醫生檢查與診斷時很有意義，也是判斷眼病輕重的重要依據之一，可是一般人很難分得清楚。

眼睛充血是什麼原因?

非疾病性充血

事實上，眼睛疲勞、充血幾乎是當今白領的職業病，這種病並不是嚴重的眼病，如果你需要長時間對著電腦，就要注意合理安排用電腦的時間，比如工作1小時左右讓眼睛休息十來分鐘。有遠視、散光的人群，儘管平時不需戴眼鏡，最好配一副工作時用的眼鏡，以減輕視疲勞、充血。

疾病性充血

由於眼部各部分組織的血供來源不同，其表現的眼睛充血形態也不一樣，而反應的病變部位也不盡相同。因此眼睛充血是許多眼病所共有的常見癥狀。

急性結膜炎

急性結膜炎是最常見的一種眼科疾病，它是細菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病，同時還具有極強的傳染性。相較於其他的眼科疾病而言，急性結膜炎還具有起病急的特點，一旦患病就會導致眼睛出現有刺痛、癢、異物感等情況，如果癥狀嚴重的話甚至還有可能會出現有畏光及灼熱感等情況。

而且大部分急性結膜炎患者在早晨起來后都存在有眼睛被分泌物封閉的情況，通常情況下病毒性感染的分泌物多為水樣，同時還伴有頜下淋巴結腫大及壓痛等癥狀。

治療方式

急性結膜炎有很強的傳染性，應預防隔離，毛巾、手帕不要相互使用，臉盆用后應沖洗乾淨並消毒。保持眼部清潔，分泌物多時可用清水沖洗，局部滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發熱、頭痛等全身癥狀，需要結合內科治療。

急性虹膜睫狀體炎

相較於急性結膜炎而言，急性虹膜睫狀體炎的發病原因要複雜很多，可以說大部分患者的發病原因都不明。專家指出，患有急性虹膜睫狀體炎的患者通常情況下與自身免疫性疾病有著很大的關係，比如像常見的風濕以及結核、梅毒、病毒感染等。這部分患者在患病期間經常會出現有眼睫狀充血或混合充血的情況，除此之外還有瞳孔縮小或不規則等情況。

治療方式

對於這部分患者而言，在患病期間應該積極尋找病因，然後對病因進行治療。並且還可以用1%阿托品眼水擴瞳、熱敷、激素眼水滴眼，一段時間后各種不適的癥狀就能得到很好的緩解。

急性閉角型青光眼

急性閉角型青光眼同樣是常見疾病，其發病原因通常比較複雜，相較於男性而言女性的發病率更高。而且這種眼疾經常發生於中老年婦女，經過研究發現，這種疾病與遺傳也有著一定的關係。急性閉角型青光眼主要是因眼球的房角關閉房水排出途徑受阻，從而導致眼壓升高所致。這部分患者經常會表現出眼部劇烈疼痛、視力突然下降、同側偏頭痛等癥狀，甚至還會出現有噁心等癥狀。

治療方式

急性閉角型青光眼發病急劇，病情嚴重，可在短時間內失明，應及時搶救，儘可能在24-48小時內控制眼壓。原則上先用藥物控制眼壓，儘早採用手術治療。降低眼壓的藥物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮醯胺片等。

球結膜下出血

球結膜下出血大都因高血壓動脈硬化，凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加，用力屏氣或外傷所致。球結膜下出血會在球結膜上可見點狀或片狀出血，壓迫不退色，新鮮時為鮮紅色，較陳舊者為暗紅色。患者一般無不適，偶有輕度酸痛，往往是無意中或旁人發現后才知道。

治療方式

可口服維生素C、復方蘆丁片，如有高血壓可服用降壓藥，新鮮出血時可行冷敷，出血穩定后改行熱敷以加快吸收，一般2～3周會自行消退。

角膜炎

角膜炎同樣是常見的眼睛疾病之一，通常情況下是由外來感染引起的。除此之外還有輕微的角膜外傷，也是導致角膜感染髮炎的原因。最常見的感染源有細菌、真菌、病毒等，因此在平時生活中必須要做好眼睛的衛生工作，千萬不要經常用手去揉眼睛。除此之外，如果角膜免疫功能不全或營養不良的話，同樣會引起眼角膜。

治療方式

治療角膜炎首先要去除病因。大多數角膜炎為感染引起，所以選用適當的抗菌葯及抗病毒藥很重要。

醫生會根據各種角膜炎臨床不同的特點、分泌物或潰瘍組織塗片染色及細菌培養。藥物敏感試驗等，明確診斷病因。如為細菌性角膜炎，可用廣譜抗菌葯，如為綠膿桿菌引起的，可加用妥布黴素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性黴素B、金褐黴素等抗真菌葯。病毒性角膜炎可用無環鳥苷、病毒痤等，給葯途徑可局部滴用或球結膜下注射。

另外可輔以1%阿托品眼水散大瞳孔，麻痹睫狀肌以止痛，防止虹膜后粘連。局部熱敷，用眼墊包紮，對止痛、促進局部血循環、促使炎症的消退及潰瘍癒合有一定的幫助。病因一時難以確定者，可採用廣譜抗菌葯或多種抗菌葯聯合治療。

眼睛充血檢查方法

眼睛病史

1.了解眼睛充血是單眼還是雙眼同時或先後發生。

2.有無分泌物，分泌物的性質是膿性，黏液性，還是水樣。

3.有無流淚、眼痛等刺激癥狀。

4.視力有無受影響。若紅眼起病急，雙側伴有分泌物，無刺激癥狀，且未影響視力，則考慮急性結膜炎。如眼紅無分泌物，也無其他癥狀，可能為結膜下出血。

5.如有眼紅、視力障礙，伴有明顯的刺激癥狀，可能是角膜或虹膜睫狀體的炎症。

6.若眼紅髮病急，伴眼痛眼脹，虹視，視力急劇減退，甚至伴噁心嘔吐，可能是急性閉角型青光眼。

體格檢查

1.全身檢查，有無全身傳染病，有無發熱、高血壓、心血管病、血液病等。

2.眼部檢查，先測視力，以了解眼睛充血是外眼病還是眼前段病變。進一步檢查紅眼是充血、淤血還是出血。注意眼壓，注意眼眶有無腫物、炎症。詳細檢查角膜、前房、虹膜、瞳孔，必要時結合眼壓及眼底情況。

實驗室檢查

塗片、刮片及培養對結膜、角膜病變的診斷有益。

器械檢查

裂隙燈顯微鏡檢查可以了解到角膜病變的形態、大小及深淺。

如何預防眼睛充血？

用眼衛生習慣

注意用眼衛生習慣，用眼衛生不僅僅是保持眼睛的乾淨，更重要的是要養成良好的生活習慣。千萬不要用手揉擦眼睛，以免感染。要避免用眼過度，看書、上網等一小時左右後，最好閉上眼睛休息10分鐘；不在光線過強、過暗的環境下看書，寫字等，並保持姿勢正確，與書本一尺的距離。平時應做眼保健操，減少眼部疲勞的狀態，避免眼睛結膜炎以及充血。

冷、熱敷眼

在眼睛充血24小時之內，可以將冰冷毛巾，敷於眼部，10-15分鐘，可以使眼周毛細血管收縮，防止繼續淤血；到24小時之後，可以敷溫熱毛巾，能改善局部血液循環，促進眼睛內多餘的淤血散開，這個方法對於眼睛充血很有好處。

眨眼睛

每天眨眼300次。20～40歲之間的正常人每分鐘眨眼約20次，而在睜眼凝視變動快速的電腦屏幕時，眨眼次數會減少到每分鐘4～5次，造成淚液分泌嚴重不足，就會出現眼睛乾燥酸澀的癥狀。因此特意眨眼，對眼睛的保護非常有效。一般而言，每天特意眨眼300次比較合適，不僅有助於促進淚液分泌，緩解乾燥酸澀的癥狀，而且可以清潔眼睛，並給眼睛小小的按摩，從而緩解眼睛疲勞。

飲食清淡

眼睛充血期間一定要飲食清淡，低鹽、低脂、低糖、低膽固醇和低刺激原則，多吃新鮮蔬菜、水果，如青菜、西蘭花、萵筍、胡蘿蔔、香蕉、梨子、蘋果、葡萄等。少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末、咖哩、大蒜、生薑、煙酒等，否則會使眼睛充血加重。

遠眺

當用眼一段時間后，試試將目光遠眺，遙望遠處的景色，如果是綠色風景或者海景就更好了，這樣眺望個十來分鐘，眼睛會舒服一些。

適量飲用護眼茶

菊花味甘苦，性微寒;有散風清熱、清肝明目和解毒消炎等作用。對口乾、火旺、目澀均有一定的療效，能使眼睛疲勞的癥狀消退，恢復視力，對於經常加班、熬夜的上班族可多喝一些。

菊花還可防止輻射，經常對著電腦、手機過久的話，可多喝菊花茶，這樣能夠抵觸電腦的輻射。

不過菊花性寒，不建議單獨泡飲，建議可與枸杞、桑葉等組方為菊杞茶，做茶長期飲用，可以有效緩解眼部不適。

攝入足夠的維生素C

維生素C可以減弱光線和氧對晶狀體造成的損害，具有防止眼睛充血的作用。

特別提醒：

有人認為，眼睛紅得越厲害，病情也就越重。還有些人對眼紅不重就不大在意。其實不然。例如急性結膜炎，發病急，充血重，但是卻算不上什麼大病，如果沒有特殊情況，一般也不會引起大問題，比較容易治癒。但是，對慢性虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼等病，充血癥狀並不太明顯，但是卻是不可忽視的重症眼病。絕大多數內眼病，外表上並沒有充血，但卻可能導致失明。所以不要單從紅眼的輕重，或有無眼睛充血去判斷眼病的輕重。

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