喝水也不能隨便？糖尿病患者應如何飲水？
1、糖尿病為什麼需要多飲水？
對於大多數腎臟病患者來說，一般不需要控制水的攝入。每天保證適度的飲水，對於維持腎臟正常血液供應、排出代謝廢物還有一定好處。
糖尿病患者容易出現泌尿系感染，增加飲水排尿可以起到沖刷細菌的作用，預防感染髮生。多飲水也有助於保護腎功能、控制蛋白尿。
2、什麼情況需要控制飲水？
對於浮腫明顯、尿量減少的患者，喝進去的水份往往不能保留在血管中經腎臟排出，因此需要適當控制水份的攝入。
3、嚴重浮腫怎麼辦？
浮腫嚴重的患者，不但不能額外飲水，有時還需要藉助血透將體內多餘的水份清除出去。
4、喝多少呢？
對於腎功能不全的患者，如果尿量沒有明顯變化，則應該調整飲水量以保證每日尿量在2000ml(2公斤)左右。
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這是因為當出現腎功能受損時，腎臟的排泄能力下降，即便尿量沒有明顯變化，但等量尿液中排出的代謝廢物和毒素較健康時明顯減少，即尿液的「質」出現了變化，這時便需要足夠的尿量保證體內毒素的排出。
5、什麼情況需要「量出而入」？
一旦患者出現尿量減少，則需要「量出而入」，否則過多的水分會加重心臟負擔，導致急性心功能不全發生。
6、如何量出而入？
具體來說，量出而入的原則是在不包括固體食物所含水份的基礎上，每日飲水量(包括湯羹、流食、水果等所含的水份)為尿量再加500ml(0.5公斤)。
7、腹膜透析患者如何飲水？
如果患者己經進入了腎替代治療，情況又有不同。進行腹膜透析的患者，透析過程比較持續、平穩，多餘的水分可以通過調整腹透液的葡萄糖濃度來增加排出，一般對飲水量無嚴格要求。但如果已經少尿或無尿，同時腹透超濾量又偏少，不能排出體內多餘的水分，那就需要量出為入。
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8、血液透析患者如何控制飲水？
對於血液透析患者，由於透析具有間斷性，兩次透析之間不能過量飲水，保證透析間期體重增長不超過1.5～2.0公斤，以免造成急性心功能不全、肺水腫。己經進行腎臟移植的患者，則需要保持充足的飲水量，保證尿量排出。
9、如何選用飲品？
除了量的控制，對於飲水的種類也應加以選擇。
控制含糖的飲品
糖尿病患者由於控制血糖的需要，應當避免過甜的飲品。
避開影響鐵質吸收的飲品
咖啡、茶葉等由於具有抑制鐵質吸收的作用、可能促進貧血的發生，因此不適於腎功能不全中、晚期患者飲用。
躲開含鉀高的飲品
橙汁中含有較高的鉀離子，易造成高鉀血症，也不適於晚期腎功能不全的患者。
避免用加重腹脹的飲品
對於伴有明顯便秘、腹脹的患者，應減少飲用牛奶、豆漿等產氣較多的飲料，而選擇富含纖維的蔬菜汁。
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圖片來源：Pixabay