腦血栓治療醫案4例

案例1: 王某某， 男，65歲

癥狀：腦血栓中風後遺症，右邊癱瘓，手尤嚴重，不頭昏，大便有時不易解出來，一日一行，吃東西或喝水都會嗆，足不能靈活地提步行走，歷時二年余。脈沉細，體稍胖。

治療：補氣活血，祛痰瘀舒筋絡

1、湯劑處方：黃芪50～120克，玄參12克，雞血藤15克，等中草藥。水煎服。

2、丸劑方：生黃芪60克，當歸15克，川芎15克，香附子10克，等中草藥。三劑量為細末，蜜調成丸100粒，飯前服一丸，日二次。每日上午9時，晚上9時還服三蟲散各3克。（全蠍，蜈蚣一等分，土鱉蟲二分）

經一個療程（50天）湯藥、丸藥並服，能從四樓自行下到地面，右手也能慢慢地的抬舉，生活能自理。

案例2: 劉某某，女，63歲

癥狀：由於陰陽兩虛，氣滯血瘀，腦神經瘀阻而使右邊癱瘓，歷時已二年，脈細緩，左脈略弦，便調，不能行走。

治療；補氣益血化瘀通絡。

1、湯劑方：黃芪40～80克，川芎10克，桃仁10克，紅花7克，等中草藥。水煎服。

2、丸劑方：黃芪70克，雞血藤12克，當歸18克，地龍15克，等中草藥。

二劑量為細末，蜜調成丸100粒，湯丸並進服50天，上下肢稍靈活能扶拐杖在室內活動。

案例3: 羅某某，男，52歲

癥狀：睡到半夜突然頭昏痛引發中風，口眼歪斜，左邊上下肢痿廢，言語失音，口角流涎，氣上沖逆，不省人事。故立即前來求診。脈弦數。據癥狀分析此為高血壓之中風。

治療：宜降壓固沖，化痰瘀。處方：生赭石30克，懷牛膝30克，生龍骨18克，等中草藥。水煎服。

服三劑后舌苔忽然轉為黑色，仔細察看是乾燥黑苔，此為熱極之象徵，投以下方治之。

半夏10克，膽南星10克，茯芩12克，雞血藤20克等中草藥。水煎服。

服二劑，熱清黑苔已退，精神尚好，診其脈沉細，每跳7～8次便停一下，此繫結代脈與心臟病有關係。由此悟出此症不是腦溢血而是腦血栓中風。隨即更方如下：

黃芪50克，雞血藤20克，當歸15克，川芎10克，等中草藥。水煎服。

再以上方加蜈蚣，僵蠶，水蛭等，做成丸子100粒，服50天後，只是左手還軟癱無力，其餘癥狀均痊癒。繼以下方鞏固療效。

黃芪45克，當歸12克，陳皮10克，川芎10克，等中草藥。水煎服。連續服20餘劑，穩定療效，三年後均正常。

案例4:王某某 ，女，58歲

癥狀：因陰陽俱虛，患腦血栓中風，有較嚴重的後遺症。右臂會痛，指掌有腫，右邊上下肢癱瘓，卧床不起，言語失蹇，頭暈，血壓低，舌紅，脈細緩。

治療：宜補氣活血化瘀，以黃芪五物湯加減主之。

處方：生地18克，麥冬12克，天麻10克，鉤藤10克，黃芪50克，雞血藤20克，當歸15克，川芎10克，等中草藥。三劑，水煎服。

複診：右上肢還有輕微腫，血壓較正常，舌質淡紅。下方主之。

黃芪60克，生地18克，防已10克，茯芩15克，紅花10克，澤瀉15克，僵蠶10克，全蟲6克，蜈蚣1條，等中草藥。三劑，水煎服。

三診：右手及右邊之面部有輕度浮腫，脈細緩，尺脈沉。

處方：黃芪50克，熟地15克，生地15克，天麻10克，鉤藤10克，雞血藤20克，桑枝10克，薑黃10克，防已15克，等中草藥。五劑，水煎服。

四診：經服上藥治療，精神好轉，上下能活動可緩步行走，但言語神經尚未痊癒，舌不能伸出口外，說話不夠正常。脈細緩，舌淡紅。治宜湯劑丸劑同用。湯劑以三診處方隨症加減。