2型糖尿病體重超重、肥胖者居多，那麼肥胖與血糖的關係是如何？

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血清中的糖稱為血糖，絕多數情況下都是葡萄糖，來源於我們吃進去的碳水化合物食物，比如水果、主食、糖等。

正常情況下，人體的血糖能維持在一定的平衡狀態：吃東西--血糖升高--身體分泌更多胰島素--促進血糖轉化為脂肪--血糖降低--胰島素減少。

如果你不幸屬於奶糖能力弱的人（約佔人群的四分之一），加上平時不注意飲食，血糖值可能在短時間內突然增高，且難以在胰島素的作用下降低，由此可能引發胰島素抵抗。血糖對胰島素的刺激變得不敏感，血糖一直很高，胰島素分泌更多。而胰島素是促進脂肪合成、抑制脂肪分解的。所以，人就會越來越胖了。

時間衛生組織在糖尿病診斷標準中指出：正常人在清晨空腹血糖為3.9-6.1，糖尿病 癥狀空腹血糖為大於等於7或任意血糖大於等於11.1即診斷為糖尿病；而空腹血糖為6.1-6.9，餐后血糖為7.8-11.1是糖尿病前期（空腹血糖受損或糖耐量受損）。

值得注意的是，一般的常規體檢只查空腹血糖，事實上很多空腹血糖正常的人，餐后血糖也會過高。而餐后血糖過高時是需要注意和控制的。

一個人的血糖值越穩定，體重也越穩定。但是如果你經常暴飲暴食，或者機一頓飽一頓，血糖就像多山車一樣，那麼你也更容易發胖。而血糖值長期處在一個較高的狀態下，內臟脂肪就會增厚，導致腰圍變大。

壓力型肥胖的根源也和血糖有關係：很多人都覺得自己越忙越胖，這是因為壓力會令荷爾蒙增加導致血糖值上升。血糖必然會影響體重，進食讓血糖水平升高，最終導致肥胖，因而想要減肥就要調控好身體的血糖水平。

低升糖指數飲食對糖尿病患者的價格和意義

升糖指數是指食物中的碳水化合物令身體血糖上升的幅度，指數越高，血糖上升幅度越大。長期或經常吸收高升糖指數的飲食，患糖尿病及其併發症的風險就越高。國際上多年的研究發現了一種非藥物治療糖尿病的方法，叫做低升糖指數飲食，這個方法最開始其實用於治療肥胖病，而不是治療糖尿病的，后研究發現，選擇低升糖指數食物來代替傳統高升糖指數食物，對於糖尿病患者的中期血糖控制具有臨床效用。當升糖指數低於55，便確定為低升糖指數。

胰島素用於治療糖尿病時，一般患者開始是注射15個單位，慢慢升到20個單位，再漲到30個單位，控制不住就注射50個單位，之後80個單位。注射30個單位以上的患者其胰島基本上已經壞死，這種病人永遠不可能採用飲食治療取代胰島素。注射多少胰島素取決於給了多少糖，如果開始食用低升糖指數食物，對胰島素需求就會減少，所以雖然還在注射胰島素，但注射的劑量可以明顯的降低。

例如，患者胰島素注射到50個單位，前幾天可能沒有什麼，到第三天就開始頭暈，頭痛甚至出現各種低血糖癥狀，說明血糖降下來了，但是不能讓它降到低血糖的程度。於是胰島素就減量成40個單位，再看注射完后的反應，如果注射完胰島素幾天以後，又出現低血糖癥狀，可再減量20個單位。

胰島素降下來的意義是什麼?任何一種東西只要持續用一定會產生適應性，會產生耐藥性，一旦耐受胰島素就意味著你眼睜睜地看著血糖居高不降，血管受損傷變細，嚴重者下肢壞死，雙目失明，直至心肌梗死。胰島素的用量越大，患者產生的耐受性就越強。

胰島素是激素，會刺激癌細胞的生長，所以降低了胰島素的用量，可以降低癌症的風險，其意義不在於停葯，而在於降低用量，對於30個單位以下的或是口服人群，是不是最後可以停葯？英國研究表明，選擇使用特定低升糖指數食物代替傳統高升糖指數食物92天後停葯可以保持5年，5年後大概需要一個月的藥物治療，然後又可以保持5年。

糖尿病患者願意打胰島素還是低升糖食品？當然如果要控制體重，你的飲食還需要符合能量負平衡、富營養的標準，因為控制體重對糖尿病的管理非常重要。