醫療救助對象方式程序

醫療救助的對象。（一）重點救助對象：特困人員、最低生活保障對象；（二）低收入救助對象：家庭人均收入低於當地1.5倍的最低生活保障標準，且家庭財產符合當地最低生活保障家庭認定條件的家庭中老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者；（三）特定救助對象：重點優撫對象（不含1—6級殘疾軍人、7—10級舊傷複發殘疾軍人）、見義勇為中無加害人或責任人以及加害人或責任人逃逸或者無力承擔醫療費用的負傷人員；（四）因病致貧救助對象：發生高額醫療費用，家庭年收入扣除政策範圍內個人自負醫療費用后，人均不超過當地最低生活保障標準，且家庭財產符合當地最低生活保障家庭認定條件的家庭中重病患者；（五）扶貧建檔立卡貧困戶以及縣級以上政府規定的其他特殊困難人員。

醫療救助的方式。（一）資助參保參合。對重點救助對象參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療的個人繳費部分進行補貼，特困人員給予全額資助，最低生活保障對象按其家庭困難程度分類別、分標準給予定額資助，具體資助辦法由市、縣（區）政府根據本地經濟社會發展水平和醫療救助資金籌集情況等研究制定。（二）門診醫療救助。門診救助的重點是因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療，導致自負費用較高的醫療救助對象。特困供養人員醫療救助政策範圍內個人自負費用給予全額救助。最低生活保障對象醫療救助政策範圍內個人自負醫療費用在年度限額以內按一定比例給予救助。（三）住院醫療救助，包括基本醫療住院救助、重特大疾病住院救助和全費用定額醫療救助。基本醫療住院救助，主要適用於重點救助對象、低收入救助對象和特定救助對象，其住院醫療費用經基本醫療保險支付后，醫療救助政策範圍內個人自負部分不超過當地大病保險起付線的，根據救助對象類別，按一定比例給予救助。重特大疾病住院救助，適用於所用救助對象。其單次住院醫療費用經基本醫療保險支付后，醫療救助政策範圍內個人自負部分超過當地大病保險起付線的，經城鄉居民大病保險報銷后，根據救助對象類別，按一定比例給予救助。救助對象住院醫療費用經基本醫療保險支付后，醫療救助政策範圍內個人自負部分年度累計超過當地大病保險起付線的，經城鄉居民大病保險支付后，按照以上標準扣除當年基本醫療住院救助和全費用定額醫療救助已救助金額后給予救助。全費用定額醫療救助，適用於重點救助對象。其住院醫療費用經基本住院醫療救助和重特大疾病醫療救助后，個人自負部分超過當地上年度人均住院醫療費用的，給予一次性2000元的全費用定額醫療救助。

醫療救助的程序。（一）醫后救助。醫療救助「一站式」即時結算未覆蓋到的救助對象申請醫療救助，應在出院後向戶籍所在地鄉鎮政府、街道辦事處提出書面申請，按規定提供相應的證明材料，經審核並在救助對象居住地村（社區）公示后，報縣級政府審批。重點救助對象可以持相關材料直接到戶籍所在地縣級民政部門辦理。（二）重點救助對象等經縣區民政部門認定救助對象，到醫療救助「一站式」定點醫院治療的實施「一站式」救助。其所發生的醫療費用，可先由定點醫療機構墊付醫療救助基金支付的部分，救助對象支付自負部分即可出院。墊付資金由定點醫療機構與民政部門按協議定期結算。
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