破傷風：破了傷口怕吹風？

中午正值班的時候，王醫生看見一位六十歲左右的老太太扶著一個十來歲的孩子走進了診室。孩子頭上戴著厚厚的帽子，當醫生欲取下帽子檢查時，老太太很緊張，說：「醫生，別讓我孫子的傷口著了風啊！」

王醫生不明白怎麼回事。

老太太解釋：「這孩子額頭被窗戶的鐵框磕破了，口子挺深的，到外科給縫了幾針。這不，醫生讓我們到這兒來打一支破傷風抗毒素，要不，被風吹著了不就得了破傷風了嗎？」

王醫生這才恍然大悟，笑了。他明白了，原來有些人對破傷風這種病還沒有一個正確的認識。於是，王醫生向老太太作了一番解釋。

破傷風與外傷有密切的關係，有外傷就有感染破傷風的可能。但是，它與自然界的風卻沒有任何聯繫。不是說有了傷口被風吹了就得破傷風。破傷風是由於感染了破傷風桿菌而引起的。這種細菌在人類、動物的糞便以及泥土、鐵鏽中大量存在。越是髒的地方就越多。它通過皮膚黏膜上的創口侵入人體，在缺氧的條件下生長繁殖，產生毒素使人致病。創口越深越臟，就越容易形成缺氧環境。越是缺氧，就越利於破傷風桿菌的生長繁殖，發生破傷風的機會就越多。

破傷風的癥狀主要表現為抽搐。嚴重時外界的輕微刺激如聲音、光線等，都可引起患者全身肌肉的抽搐。發作時病人常常臉色發青、呼吸急促、牙關緊閉、頭部不由自主地往後仰，看上去很痛苦。

王醫生叫護士給孩子做皮試。在等待皮試結果的20分鐘里，王醫生告訴老太太：「破傷風發病後死亡率是比較高的，關鍵在於預防。傷口的消毒處理、破傷風抗毒素的注射以及小時候打的白百破三聯疫苗，這些都是預防破傷風非常有效的措施。

「破傷風抗毒素是用來預防和治療破傷風的一種葯。它是從馬的血液里提取，經過加工處理后製成的。但是有相當一部分人可能對它過敏，所以在注射前必須進行皮膚試驗。合格的(皮試陰性者)才能直接打針，不合格的(皮試陽性者)可以採用脫敏注射法。」

「脫敏？什麼是脫敏注射？」老太太插嘴道。

王醫生解釋說：「本來這支葯是應該一次打完的。現在呢，為了防止過敏反應的發生，我把它分成好幾次來打(一般是分四次)，每次只打一小部分。打完一次后觀察20分鐘，如果沒有什麼異常反應，就接著打第二次。依此類推，直到把整支藥物都注射完。」

「噢，是這樣。那怎樣才知道出現了過敏反應呢？」老太太又問。

「過敏反應最嚴重的一種叫做過敏性休克，有生命危險，常見癥狀有胸悶、氣促、出冷汗、噁心嘔吐、腹痛腹瀉、血壓下降、煩躁、暈厥、昏迷等，常在注射中或注射后數分鐘、數十分鐘內突然發生。另一種叫做血清病，可出現皮疹、發熱、淋巴結腫大、關節痛、注射部位紅斑、瘙癢、水腫等，一般在注射7～14天發病，也有在注射后2～4天發病的……」

正聊著，皮試結果的時間到了。還好，是陰性。護士給孩子打了針后，王醫生囑她們在診室里等待。觀察了30分鐘，沒有出現過敏癥狀，王醫生才對她們說：「可以回去了。若發生什麼不舒服，隨時到醫院就診。」