重要的節日，怎麼突然頭沉頭重了，中醫在身邊幫我找原因

頭重

[概念]

頭重是頭部沉重的一種自覺癥狀，俗稱"頭沉。"

《靈樞．終始》篇說

"病生於頭者，頭重。"後世皆沿用這一名稱。

在臨床上，頭重症常與頭痛、頭暈並見，本條只討論以頭重為主症者。

[鑒別]

常見證候

風濕上蒙頭重:頭沉而痛，如有物裹，陰雨轉甚，鼻塞惡風，身重酸困，胸悶脘滿，舌苔薄膩，脈浮緩或濡。

濕熱上蒸頭重:頭部沉重，兼有脹痛，午時加劇，面赤身熱，心煩胸悶，不欲飲食，小便深黃，舌苔黃膩，脈滑數或濡數。

痰濕阻滯頭重:頭重頭暈，耳鳴嗜睡，晨起較甚，胸脘痞悶，噁心吐涎，精神不爽，舌苔白膩，脈象濡滑。

中氣不足頭重:頭部沉重，悠悠忽忽，病程較長，或有空痛而暈，面色不華，神疲乏力，納減便溏，舌淡有齒痕，脈緩無力。

鑒別分析

風濕上蒙頭重:本證起於感受外邪，《素問。至真要大論》"太陰之勝，...濕氣內郁，...頭重，...。"濕為陰邪，其性粘滯沉降，風挾濕邪上蒙，清竅為之阻滯，則頭部沉重昏痛，邪在肌表，肺氣不宣則鼻塞不暢，衛氣被遏，則惡風而身重酸困，陰雨濕重，則病情加劇，因其病在表，則病程短暫，邪滯胸脘，則作滿悶;苔薄膩，脈浮緩皆風濕在表之象。治宜祛風勝濕，方用羌活勝濕湯解表祛濕，若濕邪內阻脘胃，噁心嘔吐，可加厚朴.蒼朮、半夏理氣和胃，燥濕健脾。

濕熱上蒸頭重與風濕上蒙頭重:二者多由外邪引起，但後者為在表，故有惡風。前者外感濕邪化熱，或夏季感受暑濕為患，或因脾胃不健，濕邪內聚，郁而化熱，濕熱上蒸，清竅被遏，則頭部沉重脹痛而面赤。《素問．刺熱篇》說:"脾熱病者先頭重，頰痛，煩心，……身熱。"臨床見頭重脹痛，午後為劇，面赤身熱，溲黃，舌黃膩等症。治宜清熱化濕，方用清空膏治之。若熱盛於濕，壯熱口渴，煩躁不寧，頭重而痛，應清熱為主，兼以化濕，方用石膏白芷湯。

痰濕阻滯頭重:本證多因飲食不節，過食厚味，損傷脾胃，脾失健運，水濕不化，聚而生痰。痰濕上犯，阻遏清陽，則頭部沉重，頭暈耳鳴。痰濕內阻，則作痞滿鬱悶，嘔惡吐涎，嗜睡，苔白膩，脈濡滑。其與風濕頭重不同者，彼為在表而惡風，此為痰濕內阻而無表證。其與濕熱頭重相別者，彼見濕挾熱邪而面赤身熱，此則並無熱象。本證以頭重頭暈，脘悶吐涎為特點。治宜燥濕化痰，方以二陳平胃湯、半夏天麻白朮湯。

中氣不足頭重與痰濕阻滯頭重:兩者皆為內傷所致，但後者有痰濕之邪為患，屬實;前者中氣不足，屬虛。此證多因過於勞倦，傷耗元氣;或平素體弱，中氣虛衰，清陽不升，則覺頭部沉重，悠悠忽忽，空痛頭暈;脾胃氣虛，運化無力，則納減便溏;氣血虛弱，故面色不華，舌淡有齒痕，脈緩無力。其與痰濕頭重區別者，彼有痰濕之邪，而現胸脘痞悶，嘔惡吐涎，苔膩脈滑;此證氣虛，兼有頭空痛而暈，神疲乏力，舌淡脈弱等，治宜補中益氣，方用補中益氣湯升舉清陽。

頭重一症，有虛有質，其虛者多起於過勞傷氣，或久病之後，元氣虛衰，清陽不升而覺頭重。實者必有濕邪為患，濕性粘膩沉著，上犯頭部則如有物裹頭，頭脹而沉重，往往兼有胸脘滿悶，嘔惡吐涎，苔膩脈滑。實證頭重又有風濕、濕熱、痰濕之別，只要抓住證候特徵，不難鑒別。

[文獻別錄]

《靈樞．經脈》篇:"督脈之別名曰長強，....別走太陽，入貫膂，實則脊強，虛則頭重。"

《症因脈治．濕痰》:"濕痰之症，身發寒熱，面目浮腫，惡寒頭重。身痛不能轉側，嘔吐噁心，煩滿不渴。"

《嵩崖尊生書．頭分》:"頭重，...多中於氣虛之人，氣虛則天地鬱蒸之氣，升騰於上，籠結不開，雖寒天值之，亦覺溫暖，故頭重為濕熱。"