Eur Heart J:服用瑞舒伐他汀改善靜脈血栓形成患者凝血功能!

本文系梅斯醫學(MedSci)原創編譯整理,轉載需授權!

觀察性研究表明他汀類藥物降低了複發性靜脈血栓形成(VT)的風險。然而,針對其機制的試驗尚未完成,結果未知。近日,心血管領域權威雜誌Eur Heart J上發表了一篇研究文章,研究人員旨在明確他汀治療是否可以改善既往VT患者的凝血功能。

該隨機臨床試驗編號為NCT01613794。患者被隨機分配到接受瑞舒伐他汀20毫克/天,持續治療4周或不進行干預。在基線時和研究結束時進行抽血。該研究的主要結局為因子(F)VIII:C。總共測量了五種凝血因子:FVIII:C、馮維勒布蘭德因子:Ag、FVII:C、FXI:C和D-二聚體。

該研究納入了247名隨機參與者,平均年齡為58歲,62%為女性,49%為無誘因VT患者。對於所有檢測的凝血因子,瑞舒伐他汀使用者在研究結束時,平均水平明顯降低,而非他汀類藥物使用者幾乎沒有差異。FVIII:C的結果最為一致,其中瑞舒伐他汀使用者平均FVIII:C水平為7.2IU/dL [95%CI(可信區間)為2.9-11.5]降低,而非使用者FVIII:C未觀察到變化(平均差為-0.1; 95%CI為-3.0-2.9)。瑞舒伐他汀使用者與非使用者FVIII:C變化的平均年齡和性別調整差異為-6.7IU/dL(95%CI為-12.0至-1.4)。亞組分析顯示瑞舒伐他汀降低凝血因子在無誘因VT和有心血管危險因素的患者中更為明顯。

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由此可見,20mg/天的瑞舒伐他汀治療可以顯著改善了既往VT患者的凝血功能。這些結果表明他汀治療可能有益於有複發性VT風險的患者。

原始出處:

Joseph S Biedermann,et al. Rosuvastatin use improves measures of coagulation in patients with venous thrombosis. Eur Heart J.2018.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy014

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