大家好！今天是周四，我這個副船長又來了。今天跟大家說說一個常見的問題：就是為什麼我天天補鈣還得骨質疏鬆症？

我這的周圍不乏有許多這樣的人，天天都補鈣，包括我的母親。可還是得了骨質疏鬆症，而且還很嚴重。這是為什麼呢？今天，我也來為大家解一解，道一道其中的原委。

導致骨質疏鬆的因素有很多其中至少包括以下八方面：

一、生長發育期骨密度建立的是否充足

二、特別生理期是否有考慮過鈣的流失而為此做了彌補

三、補鈣補鈣，不是單純只有鈣就行，還要有維生素D的幫助，這個你有嗎？

四、補鈣補鈣，還少不了骨膠原的合成，這需要維生素C的幫助

五、補鈣補鈣，也少不了蛋白質的幫助，尤其是酪蛋白，它是鈣移動的載體

六、補鈣補鈣，更少不了運動，尤其是負重抗阻運動。

七、補鈣補鈣，在你生活中否有有阻礙鈣吸收的因素，如吸煙、飲酒、胃腸疾病等。

八、家庭遺傳，如母親患骨質疏鬆，其子女患骨質疏鬆的風險也很高。

不過，話說過來，骨質疏鬆何時治療都不晚，這是一個骨代謝方面的退行性疾病，任何一個時期的治療都是下一個時期的預防。

為此，我這裡給大家幾點建議：

一、補鈣首先要從飲食入手：

牛奶是膳食鈣的最佳來源，要補鈣必喝奶。

對於健康成年人來說，如果每天喝不上相當於300ml牛奶及奶製品很難實現每天800mg鈣的膳食參考攝入量。對於特殊時期的成人，還要在此基礎上多喝200ml的奶，即每日達500ml.這些特殊人群包括：孕中晚期的孕婦、哺乳中的乳母、老年人、骨傷恢復中的病患。除此之外，大豆製品、綠葉蔬菜也都是膳食鈣的良好來源。

蔬菜水果還富含維生素C可以處理骨膠的合成。

魚禽肉蛋雖然含鈣量不高，但其優質蛋白質是鈣的載體，可以促進鈣客戶，同時也是骨膠原形成的原料。

維生素D可以促進小腸黏膜對鈣吸收，促進骨組織鈣化，同時也能促進腎小球對鈣磷的重吸收，從而保持血液中的鈣、磷濃度。

維生素D的來源是是魚肝油、動物肝臟、蛋黃、牛奶等。當然，維生素D還可以通常曬太陽通過皮膚中的7-脫羥基膽固醇來轉換獲得，不然，這種轉換除了依賴陽光的照射，還依賴於肝功能的好壞。

對於成年人，每天800mg鈣、400~800IU（10~20ug)的維生素D是必須的。是《中國居民膳食參考推薦量》特別推薦的，經過科學證實的。

二、 必要時要在醫生的指導下進行藥物干預：

對於嚴重的骨質疏鬆症患者不僅要在飲食中加強鈣和維生素D、相關營養素的攝入，還要在醫生的指導下進行藥物干預，如阿倫磷酸鈉、依替膦酸鈉、鮭魚降鈣素、雌激素、甲狀旁腺素、鍶鹽、骨化醇（1a羥基D3）、骨化三醇（1，25（OH）2D3）、維生素K2（四烯甲萘醌）等

三. 防治骨質疏鬆離不開運動，

對於健康人來說，運動也是促進骨密度，增強骨強度的最好措施。運動是保證骨骼健康的成功措施之一。不同時期運動對骨骼的作用不同，兒童期增加骨量，成人期獲得骨量並保存骨量，老年期保存骨量減少骨丟失。通過運動一方面可以提高骨密度，另一方面可以增加身體的靈活性，預防跌倒。

運動方式是：有氧運動和負重抗阻運動，如快步走、啞鈴舉重、划船運動、蹬踏運動等。

附：【骨密度檢測】採用雙能X線檢測骨密度是目前檢測骨質疏鬆的金標準。

作者：副船長~劉筱慧