大家別被官媒誤導了！治流感吃利巴韋林危害很大

2018年才開始，流感病毒就來勢洶洶席捲了全國。2017年的最後一周，北京市疾病防控中心發布的數據顯示，流行性感冒（流感）發病數較前一周上升48.75%，各地幼兒園孩子紛紛中招，小學停課，醫院兒科病患爆滿。

很多家長從早上凌晨排隊挂號，等到下午3點才看上病，有的父母、老人帶著孩子來看病，昨天去了醫院今天還要去，連續掛特需號只為能更快看上病。這波病毒深深折騰了孩子，苦了父母，累了醫護天使。

人民日報微博迅速發聲，製作9圖知識卡提醒廣大父母學習防護流感的措施，但當我看到精美圖卡上的文字后，心生疑慮，這波知識真的安利對了嗎？

我對其中內容有三處疑慮：

疑慮1：兒童發熱首選物理降溫？

這也是我最近更新的一個育兒知識點。過去我們一直提倡，孩子發燒了首選物理降溫，採用溫水擦浴、泡澡，冰袋敷頭等讓孩子退燒，然後再進行藥物降溫。but，過去的知識該更新了！給孩子退燒不再首選物理降溫，讓孩子感到舒服，退燒效果又好的是藥物退燒。

為什麼不首選物理退燒？

物理降溫的原理是通過皮膚與外界環境接觸，藉助流動的水或空氣帶走人體熱量，從而達到退熱目的。方法有很多，比如溫水擦浴、敷濕毛巾、冰袋，酒精擦浴等，效果不好很可能還會讓孩子更難受，唯一的作用可能是緩解父母的焦慮心理。

發著燒昏昏欲睡的孩子被你抓起來泡澡擦身，孩子沒有得到好好休息反而會更哭鬧。再者，擦身的溫水，溫差小沒效果，溫差太大（用冷水冰水給孩子擦身）還有可能引起孩子寒戰。酒精擦身更不用說了，有人自己在家用酒精給孩子擦身導致中毒甚至死亡的案例太多，千萬不要用這個方法。

很多權威機構都指出，物理降溫不應作為退燒的首選方式。

中國0至5歲兒童病因不明的急性發熱診斷處理指南（2016年2月版）：雖然在對乙醯氨基酚退熱基礎上聯合溫水擦浴短時間內退熱效果更好些，但會明顯增加患兒不適感，不推薦使用溫水擦浴退熱，更不推薦冰水或乙醇擦浴方法退熱。

香港衛生署：溫水浴並不能幫助寶寶退燒，但若寶寶有以下情況，很多人都會給寶寶泡溫水浴來令他舒服一點：①不能服用口服藥物；②服藥后嘔吐；③表現煩躁或非常不適。

英國國家衛生與臨床優化研究所（NICE）指南：溫水擦浴不推薦用於治療發熱。

加拿大兒科醫生協會：不推薦給孩子溫水擦浴，酒精浴或擦浴。

第20版《尼爾森兒科學》：不認為溫水浴和冷毯這樣的物理方式對退熱有效。

最新版美國兒科學會育兒百科：孩子發燒，如果能規律吃飯、睡覺。並且正常玩耍，一般不需要治療。孩子發熱，而且看起來相當煩躁或很不舒服，可以用藥物治療（服用對乙醯氨基酚/布洛芬）。治療發熱的其他建議里也沒包含溫水擦浴冰袋敷頭等方法，而是讓孩子少穿衣服、鼓勵孩子多喝液體，保持家裡涼爽舒適。

關於退燒的誤區和正確方法，我重新更新了文章發在了第二條文章里，還不知道如何在家護理孩子的父母，點第二條查看。

疑慮2：吃清熱解毒的中藥？

對於給孩子服用中藥，我持保留意見。中藥，作為中醫治療疾病使用的藥物，在中醫藥學史上起到非常重要的影響和作用，推動了中華民族的醫學文明。

但現代醫學發展至今，大家對中藥也有了進一步的探索和認識。很多中藥沒有做過臨床藥物試驗，沒有明確的用藥標準，中藥的不良反應和副作用大都寫著尚不明確。在沒有明確中藥物的作用及副作用之前，請大家謹慎看待，不要在家自己亂給孩子服用中藥。

疑慮3：給孩子吃利巴韋林？

治療流感使用利巴韋林？拜託，別誤導人。

曾經跟我一起直播過的國內有名的藥師冀連梅女士公開聲明：18-50歲女性，千萬要遠離利巴韋林。帶孩子看過病的媽媽都知道，利巴韋林作為一種廣譜抗病毒藥物，在國內被廣泛使用甚至濫用，很多醫生治療小兒氣管炎、感冒、咳嗽、手足口都開具這個葯，在藥店大家也能隨便買到。但是抱歉，這個葯不治感冒，對流感病毒也沒有用，還有嚴重副作用。

利巴韋林又叫「病毒唑」，美國食品藥物管理局（FDA）只批准了利巴韋林口服和霧化兩種劑型。口服型與干擾素聯合使用治療慢性丙型肝炎，霧化製劑主要治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染。

FDA在監管利巴韋林中發出警告，此葯對胎兒有致畸性。CFDA（國家食品藥品監督管理總局）建議廣大醫務人員要嚴格按說明書中適應症使用利巴韋林，並建議對育齡期婦女常規詢問末次月經，同時提示患者停葯6個月內避免懷孕。孕婦及其伴侶均應禁用利巴韋林。因為藥物少量經乳汁排泄，利巴韋林對乳兒有潛在的危險，不推薦哺乳期婦女服用利巴韋林。使用利巴韋林還有可能引起白細胞減少和溶血性貧血！

所以不建議給患流感的孩子使用利巴韋林藥物。

從昨天開始，人民日報微博的這9張帶有錯誤知識的圖片被廣泛轉發，很多官方微博也進行了分享，對此我感到擔憂，在評論區里也可以看到很多懂得醫藥知識的網友和醫生紛紛提出了質疑。

作為官媒，發布知識信息還是得謹慎又謹慎。寫這篇文章，只是想提醒大家，如果你也看了這9張圖片，請更新其中的3個錯誤內容點，也希望廣大父母在學習和閱讀育兒知識時辨證看待，自查或者他查科學后再取信。當然，對於我說的，大家也可以監督，正確的歡迎大家學習和分享，說錯了也請大家指出，有錯則改。

咱現在當父母的都不容易，為了養個孩子都把自己逼成半個醫生、半個教師、半個廚師、半個心理學家了，可又有辦法呢？

再啰嗦幾句。今年來勢兇猛的流感，主要以乙型流感為主，最有效的抗病毒藥物為磷酸奧司他韋，可治療甲乙型流感病毒，在流感癥狀出現的48小時內用藥最有效。奧司他韋可以安全用於一歲以上的兒童，2012年美國葯監局特批用於出生14天以上的寶寶。用藥謹遵醫囑。

另外，流感與普通感冒還不一樣。患了流感，病症整體要嚴重一些，發燒通常來得急來得猛，以高熱為主，高燒不退，持續時間3-4天，而且伴有頭痛、咳嗽，孩子精神狀態往往比較萎靡，還會引起較重的併發症如病毒性心肌炎等，父母要特別留意。所以如果孩子有高熱或者疑似流感癥狀的，請儘快帶孩子到醫院確診並治療，別耽誤病情。

關於如何區分普通感冒和流感，如何預防流感的方法我也發在了第三條文章里，希望大家都能多了解一些流感知識，這樣就很有可能讓孩子少受一點罪。

最後調個查，你家孩子中招流感了嗎？

微信公眾號兔頭媽媽說育兒（ID：miyabaobei2014）原創文章，轉載請聯繫授權

我是蜜芽創始人劉楠，也叫兔頭媽媽，奇葩說辯手。熱愛買買買也愛聊育兒，在這裡可以看我一本正經聊陪娃帶娃的經驗，也能聽我嘮創業公司的女性成長心得及購物心得，陪你一起遇見更好的自己，成為更好的父母，公眾號兔頭媽媽說育兒，歡迎關注我！點擊[了解更多]有福利