徐州賈汪區人民醫院全力救治體重不足一千克早產兒

這是一個出生僅90天的小公主，紅潤的小臉，大大的眼睛，肉嘟嘟的小手小腳，時不時的還揮舞著手腳跟家人互動，那可愛的模樣讓人很難想象她是一個僅孕育了6個多月，出生時體重僅有980g(不足1公斤)的超早產兒。

37歲的蔣女士與丈夫朱先生婚後生活甜蜜而幸福，自2002年生下兒子后，夫妻倆一直渴望一個女兒的出生，直到2016年二胎生育政策放開后，夫妻二人終於如願以償。雖然蔣女士年紀已屬高齡產婦，但夫妻二人望女心切，2016年10月，蔣女士經檢查確認懷孕。夫妻二人喜出望外，從此小心翼翼、細心周到的呵護著這個還未出生的孩子……

2017年4月初，蔣女士渾身開始浮腫，並愈來愈重，驚慌失措的蔣女士和丈夫一起趕往某專科醫院檢查，檢查結果為：蔣女士血壓高達200mmhg，全身水腫，血糖較高等諸多癥狀。醫生拿著檢查結果看著蔣女士，臉色沉重，對著他們說：「蔣女士現屬於重度妊高症，繼續妊娠將會危及母子生命安全，建議流產」。聽到這個答案，如晴天霹靂般擊中了他們，蔣女士的眼淚奪眶而出，痛哭不止，丈夫朱先生雙眼絕望，癱坐在了地上……

4月12號，不願放棄任何一絲希望的夫妻倆來到徐州市賈汪區人民醫院婦產科。由於情況特殊，婦產科醫生十分重視，從業已有三十年的資深婦產科主任周英在了解產婦的具體情況和檢查報告后，幾乎在第一時間做出了同樣的回答。但看著夫妻二人那幾近哀求的迫切眼神，周英毅然再次拿起報告並組織科內骨幹進行病歷討論，制定治療方案。經過多輪討論，最終為患者提出兩種選擇方案：1.終止妊娠，選擇流產；2.終止妊娠，提前剖腹生產，但孩子性命難測，如果孩子出生後有生命跡象和成活的希望，我們將協同新生兒科全力救治，決不放棄任何一絲希望。丈夫回頭望向妻子，妻子沒有說話，但她緊緊握住了丈夫的手，飽含熱淚的眼神似在祈求著「不要放棄」。「我們選擇第二種」丈夫堅毅的回答到。

在家屬決定選擇第二種方案后，婦產科醫生護士開始做足產前手術準備。護士進行產前各項指標測量，量到血壓時，血壓顯示220/240mmhg ，護士震驚的看著數字，以為是血壓計出現問題，遂忙著更換一台血壓計。而一旁的蔣女士卻神情十分淡定的跟她說：「沒壞，就是這麼高」。護士不敢相信，換了一台血壓計測量后結果同樣如此。意識到問題的嚴重，護士趕忙叫來周英主任。周英主任立即為產婦予以降壓解痙並給予產前激素使用，促進肺成熟治療，血壓逐漸降低……

手術由婦產科主任周英主刀，新生兒科主任劉英戰及產科、新生兒科、麻醉科等科室醫護人員組成搶救小組現場等候。歷經半個小時的手術，４月１３日11點20分，女嬰小雅（化名）被成功取出。剛出生的小雅體重僅有980g（不足兩斤），如同成人手掌般大小，成為該院接產的孕齡最短，體重最輕的嬰兒。

「像膠凍一樣幾乎是半透明的，全身皮膚真正是「吹彈可破」，胳膊腿僅有成人的小手指般粗細……這是為小雅接產的周英對她的第一印象。

由於胎齡太小，剛剛出生的小雅全身皮膚青紫，特別是臉和口唇更加嚴重，幾乎不能自主呼吸……婦產科醫生立刻將嬰兒放在輻溫台上，清理呼吸道，劉英戰主任及醫護們立刻給予氣囊復甦，三分鐘后，小雅終於發出了第一聲響亮的哭聲，自主呼吸也逐漸增強，皮膚青紫改善……十分鐘后，早已在產房等候的新生兒科醫護人員迅速將小雅轉入新生兒重症監護病房。

13日11點33分，在至NICU，新生兒科護士早已準備好了長勁鹿二合一暖箱、T組合復甦器、瑞士進口菲萍呼吸機等系列設備。與此同時，全院上下開通急救綠色通道，電梯工作人員守住聯通手術室與病房間的電梯通道，為小雅的及時轉送提供了保障。

轉至NICU后，新生兒科醫護人員繼續對孩子進行保溫，呼吸心電監護，建立靜脈通路，由於小雅呼吸不規則，脈氧較低，立即進行了氣管插管，呼吸支持，同時氣管內滴入肺表面活性物質，一切都有條不紊的進行著……小雅的臉和皮膚開始漸漸紅潤起來，體溫也逐漸正常。

由於呼吸機參數一直較高，在救治中，小雅肺部發育極不成熟，多次使用了PS（肺泡表面活性物質），大約一周后，參數調到較低，改用無創呼吸機。半天後，小雅出現呼吸困難、腹脹等現象，再次給予氣管插管，四天後，再次撤機，給予CPAP無創呼吸支持，28天後改為箱式吸氧。。。。

由於胎齡過小，在救治中，小雅凝血功能十分不好，循環較差，急需補充凝血因子。4月14日，新生兒科緊急聯繫檢驗中心，檢驗中心迅速根據小雅的血型提供血漿。新生兒科先後為小雅給予了多次血漿支持治療。5月2號前後，小雅反覆出現貧血狀況，新生兒科聯合檢驗中心，再次為小雅提供紅細胞懸液支持治療。由於小雅使用抗生素時間較長，為防止黴菌感染，立即給予小雅抗黴菌治療。5月26日，小雅出現反覆呼吸暫停，再次給予CPAP無創呼吸機支持。5月28日，博海平醫生在查房時發現小雅膚色發灰，呼吸困難，出現頻繁的呼吸暫停，反應差，脈氧下降，博醫生立即給予氣管插管。急查血常規，白細胞低至2000多，超敏C反應蛋白明顯增高，提示嚴重感染！博醫生立刻向劉英戰主任彙報，當天正值休班的劉英戰接到消息后，二話沒說立刻奔赴醫院。經過會診后，決定立即為小雅更改抗生素，給予血氣分析檢查，調整呼吸機參數，維持小雅的脈氧值在90%—92%左右……

救治和護理小雅這樣的超早產兒對醫護人員來說是莫大的考驗，而作為她的父母，養護這樣的一個寶寶同樣讓他們承受著很大的壓力。每一次搶救對於小雅來說都是一個關口，對她的父母也是一次煎熬，在救治過程中，小雅病情的反覆讓她的父母數度陷入崩潰狀態。每到此時，劉英戰主任對他們的心情感同身受，因此除了每天的例行溝通以外，她還經常在夜裡趕來醫院處理突發情況，每次都跟小雅父母做深入的溝通，一談就是一個多小時，解答家長的擔憂，跟家長一起，呵護小雅往前走好每一步。

在採訪時，劉英戰主任告訴記者：「患者家屬對我們的信任讓我非常感動，比如她們幾乎每次都會直接說：『劉大夫我們100%信任您，請做任何您需要做的。』而我也會回饋給她更多的信心，告訴她：『請放心，為了小雅，我們的團隊一定會不遺餘力』！」

該院自建院以來，全院領導及醫護人員始終搶救工作作為重中之重，在搶救生命面前該院領導總是在第一時間指揮調配一切救治資源。小雅作為該院救治的孕齡最小、體重最輕、救治難度最大的一名早產兒，她的出生也始終牽動著醫院領導的心。5月28日，小雅病情突然變化，感染十分嚴重，急需使用更好的抗生素。為及時救治小雅，劉英戰立刻向藥劑科申請，同時向該院院長王久勝彙報病情變化。院長在了解情況后立即組織藥劑科緊急調配所需藥物。 一天後，小雅的病情有所好轉，吃奶量增加，皮膚顏色開始漸漸紅潤起來……

整整58個日夜，小雅的點滴進步和細微變化都牽動著科室每一位醫護人員，為了減少感染，更有利於小雅的生長，護士長把她放在一個相對安靜與隔離的治療區域，並有專職固定的護理人員照顧她。醫護人員們經常顧不上吃飯和休息，不分晝夜時刻守候在孩子的身邊，一次次將她從死神手裡拉回來。

如同書一般厚的護理記錄單記錄著小雅轉危為安的全過程，更記錄著新生兒科醫務人員精湛的醫術和細心的護理。

58的不懈努力，58天的不言放棄，58天的無微不至，58的愛心呵護。6月10日，小雅平安出院！

在講述小雅的救護歷程時，博海平醫師欣慰的說：「這個孩子，我在監護室精心醫護了一個多月，沒睡過一個好覺，不過值了，很有成就感……感謝我們領導的支持，感謝我們團隊的共同努力，更感謝患者家屬的信任和社會對我們的認可！」

6月26日，已經出院半個月的小雅再次回到徐州市賈汪區人民醫院，跟著她一同前來的還有她的爺爺、奶奶、二奶奶等親人，他們手裡拿著錦旗，面帶笑容的走到新生兒科醫護人員的身邊， 將錦旗送與他們，嘴裡不斷地說著「感謝"！

小雅的爸爸因事未能親自到達現場，還特意對著鏡頭傳達了他的喜悅和對醫院的感謝！

7月11日，小雅的檢查情況顯示，她的各項發育指標都基本正常，體重已有2.8kg（5斤6兩）重，每頓能喝80ml奶……目前，小雅定期去醫院體檢，各項指標已經達到正常水平！

未來屬於小雅的路還很長，但是相信無論她走到哪裡，都會帶著賈汪區人民醫院全體醫護人員的關愛和祝福享受陽光雨露，好運平安！

每一個生命

在人民醫院都將被給予最大的希望；

在醫生手裡都將得到最及時的救治；

在護士心間都將受到最精心的照護！

小雅的生命奇迹

得益於醫療技術的日益提升；

得益於醫護團隊的團結作戰；

得益於醫院環境的不斷完善；

更得益於醫患間的互相信任和必贏的信念！