「癌症知識」食管癌的形成原因有哪些？如何治療食管癌？

食管

食管癌是常見的消化道腫瘤，目前也是我國高發的癌症之一！也稱為食道癌，其中河南林縣地區是我國食道癌高發地區，而當地河南有一個林縣醫院，對於食道癌的治療方式，無論手術，化療還是放療在國內都處於領先水平。為什麼會有這麼多的食道癌患者呢？食道癌形成的原因主要有哪些呢？

燙食

第一：喜歡吃燙食的人群，這類人群吃燙食容易燙傷食道表層鱗狀上皮細胞，容易產生炎症，由於鱗狀細胞靈敏度不夠，沒有明顯的疼痛感，所以燙傷了之後也不知道，除非到了梗阻這個地步，吞咽困難才能明顯感覺到疼痛，因此食道癌患者人群前期其實已經有炎症，在沒有很好修復的情況下依然我行我素，愛好燙食，最後慢慢惡化成癌症。

第二：性格著急的人群，男同胞比較多，這類人群吃東西的時候很快，狼吞虎咽，還有部分當過兵的軍人，可能有時候有不舒服的感覺，但是這類中老年人還特別能忍，特別能熬，出問題的時候大部分都不願意和自己的孩子提起和說明，本來可以提早發現卻錯過時機，窮途末路。在我們接觸的患者當中，這類著急的患者也不在少數。

酗酒

第三：喜歡喝酒的人群，這類人群在北方特別明顯，還特別喜歡喝高度的白酒，比如60度以上的！沒有人天生喜歡喝酒，喝酒不僅傷胃傷肝，還能灼傷我們的食道，前面提到的有些人群有炎症的但是沒有疼痛感的，一旦在喝高濃度的酒就會擴大炎症的嚴重程度，本來是輕微的食管炎最後卻惡化成了食道癌。這類喝酒的人群本身其實沒有那麼大酒量，但是喜歡逞英雄，覺得喝的越多越牛逼，雖然中國的生意場需要喝酒應酬，但是奉勸大家得適可而止！另外酒是強酸性的，一旦酗酒過多，人體骨骼中的鈣就會遊離出來中和這些酸性物質，導致嚴重缺鈣，影響神經系統的穩定，還會造成骨質疏鬆，這也是為什麼很多人一摔就摔死的原因，有些人走路突然摔倒摔到頭了，有時候磕碰沒有那麼嚴重，卻摔死了就是因為頭蓋骨缺鈣太脆弱，另外還有有一摔就是骨折，也是因為骨骼的脆弱，而這些情況和長期喝酒都有很大的關係。

第四：有反流性食管炎的患者，反流性食管炎發展成食管癌其實是一個反覆傷害的過程，原因當賁門的括約肌鬆弛的時候，一旦人體的胃有不適的時候，胃中的胃酸就可能反流進入食道，地球人都知道胃酸是PH值在0.9-1.5的強酸，人體的胃部有胃粘膜保護因而不被灼傷，但是食管沒有這層保護，如果是發生在食管最下端的腫瘤而形成的食管癌，但是大部分患者都是屬於浸潤型的鱗狀食管癌，而這個鱗狀食管癌的形成都和反流性食管炎密切相關。對於括約肌鬆弛的人群是因為氣虛，應該以提升免疫力，補充膠原蛋白改善括約肌的彈性為主。

總結完以上食道癌形成原因之後，我們在簡單了解一下關於食道癌的常規治療方式：手術，化療等，在什麼情況下該如何選擇？

對於食道癌，如果淋巴轉移過多或者有遠端轉移的情況下，或者燙傷的食道部位比較靠上，這種情況是不建議手術的，這個下面再具體分享，首先除去這種情況，能夠選擇手術的食道癌一般兩種方式：開胸手術和微創手術，開胸手術可以切的比較徹底，但是總的來說，創傷比較大，不如微創恢復快，當然微創的費用也較高。與傳統手術相比全腔鏡下食管癌根治術只要在胸部及腹部做4-5個0.5-1cm小切口即能完成手術，對心、肺功能的影響小。創傷小、疼痛輕、恢復快。當然我站在客觀的立場需要給大家一個忠告，食管癌手術治療難度很高，風險很大，因為在做增強CT的時候並不能看的很明確，尤其是在小醫院的醫生，這些醫生看片子的水平是遠遠不夠的，很多的患者檢查報告出來都是早中期，個別淋巴結腫大，但是開出來之後旁邊淋巴結轉移的非常厲害，一個失誤斷送的就是一條生命。有的醫院檢查的時候患者明明有淋巴結腫大，但是卻不寫進去，就是怕患者不願意手術，沒有手術醫生就沒有提成，所以建議患者一定要去大醫院，大醫院的醫生無論醫德還是水平都要高的多，最關鍵的是他們已經賺夠了錢，已經不需要太多錢了，而小醫院好不容易逮著一個患者，反正手術之前都要家屬簽字，怎麼會放過這個機會？只要治病跟收入利益掛鉤，醫學治療總會有部分人群喪失人性，為了個人利益而傷害患者。曾經遇到一個醫生名叫趙一刀，無論是食管癌，肺癌，胃癌都可以切，肝癌沒問題，感覺好厲害，什麼都會，但是其實什麼都不精，開刀本來就是一個風險高的手術，而且空氣中充滿了細菌病毒，手術的時間越長，暴露的時間就越久，炎症反應就會越嚴重，那麼術後用消炎藥就會越多，對患者身體的傷害就越大，而大醫院的醫生都有自己的專業素養，比如胃的小彎側誰來切，誰來輔助，大彎側誰來切，誰來輔助，關鍵經驗豐富，能以最短的時間切除，自然暴露時間也就越短，炎症反應也就越輕，手術過程中留的血越少，癌細胞擴散的數量也會最少。術后的患者不要以為就好了，規範你的生活飲食習慣，增強免疫力依然是重中之重。

化療

另外如果是食道癌多發轉移的情況下，手術就不宜選擇了！對於這種晚期患者我的建議是爭取帶瘤生存，與癌共存！因為食管癌一般都是鱗狀細胞癌，對於化療是不敏感的，一般建議化療不要超過2次，化療過多隻會對患者自身免疫系統的摧殘，體質急劇下降，加速癌細胞的生長和擴散，有的還建議8次化療的醫生我是抱著懷疑態度的，到底是救人還是？當然我國現在醫療在改革了，國家看到了民眾的反饋，以後可能醫生化療沒有和化療醫生利益掛鉤，化療也就不會這麼頻繁，我們需要時刻關注國家的醫療改革！對於多發轉移的患者，我建議化療不超過2次，然後配合生活飲食以及中藥來調理，中藥不要亂用，本來很多中藥是對抑制癌細胞的發展沒有多大作用的，但是依然有很多中醫師胡亂吹捧，包治百病，中藥需要找到對的中醫師，另外需要排毒抗氧化（通過對患者飲食、生活、心態等方面給予指導，來極力避免人體內自由基的產生，從源頭處盡量減少癌細胞的生成；同時也能減少自由基對實體腫瘤的刺激，減緩病情的發展）最後制定個體化的細胞營養（根據患者腫瘤情況、年齡因素、有無過度治療等實際情況，制定個體化的飲食和細胞營養調理方案，幫助修復由於過度治療而受損的細胞，幫助患者提高自身免疫力、自身抗氧化能力和自身追殺癌細胞的能力，實現患者的慢慢康復）

關於食道癌術后的後遺症就是可能造成食管狹窄，有的醫生建議放支架，在這裡提醒：切不可輕易放支架，一旦放支架7-8次就會容易產生炎症，炎症之後可能就會慢慢複發，還有的人建議吃包子撐大。。。術後患者其實一般氣虛，以均衡補充營養和膠原蛋白為主，慢慢改善。也許我上面說的話冒犯了一些西醫生或者中醫師，但是我從不否認濟世救民的醫生的貢獻，無論中醫還是西醫都是來幫助患者的，切不可為了利益蒙蔽雙眼，我也是學醫學和健康的，只為宣傳更多的知識給需要的人！祝所有人身體健康！

此文章為黎曉營（入駐一點號的媒體名稱）原創，特此聲明！