不做腎穿,膜性腎病差點當成IGA!

「腎穿」又名「腎活檢」,聽到這個名字,相信大家就會腦補出一個生動形象的畫面,醫生拿著工具直接深入到腎臟的位置,取一些腎臟組織。這時,我也輕輕地摸一下我的腰,希望我的腎千萬不要出現什麼問題......

一位朋友發燒之後自己隨便吃了一些清熱解毒片就睡下了,後來退燒之後又繼續上班。上班期間頭痛還吃了一粒芬必得,後來尿液顏色就變了,晚上依然發燒,去醫院量體溫,直接飆升39度多。但人並不像正常感冒一樣迷糊,反而還很清醒。


看病期間隨口跟醫生提了一句尿液顏色不對,醫生說了句:那就順便做個尿常規檢測。

不做不得了,做出來結果蛋白3+,紅細胞1k+,醫生還說最好這是經期殘留,蛋白這麼高也有可能是發燒導致的,讓她過兩天再去測一次。

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再次測量結果依然是蛋白3+,潛血1+,因為咳嗽還去掛了普內科,結果醫生說:「姑娘,你這既蛋白尿,又紅細胞的,不該掛我的號,該去掛個腎內科」。聽到這句話,朋友整個人都感覺不好了。

恍恍惚惚飄到了腎內科,醫生吩咐去了尿常規和24小時定量,常規依然蛋白3+,定量1.55。醫生看著化驗單說:「你的腎肯定出問題了,建議做腎穿」。天真的以為是因為感冒發燒導致的,結果卻……

聽網上說腎穿對身體是有創傷的,心理有些抗拒,不敢相信自己腎臟有問題。

後來醫生說很有可能是IGA但是不做穿刺不能確定,如果判斷錯了,後果很嚴重。


最後還是克服了心理恐懼,做了腎活檢。驗結果是膜性腎病,醫生說還算比較輕的,但是這個病不是特別好治。

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後來一直就在持續治療中但當時沒有吃激素,複查的時候醫生還說幸虧當時做了腎穿,不然就按照IGA來治了。

或許,聽起來這個故事不是那麼精彩,但對於一個腎病患者來說,如果一開始的治療方向是錯的,那造成的後果是很難想象的。誤診最嚴重的後果很可能就是腎衰竭、甚至尿毒症。所以,腎穿是判斷腎病最有力的辦法,只有確定到底是什麼病種,才能為後續治療打下良好的基礎。

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