耳鳴——小心聽神經瘤在靠近

提起聽神經瘤,人們會覺得這種腫瘤長在腦子裡,一旦發病肯定很嚴重。其實不然,聽神經瘤起病平和、緩慢,初期癥狀——耳鳴,但糟糕的是聽神經瘤十分容易誤診或漏診。

聽神經瘤的早期表現主要為單側、持續性、頑固性耳鳴,並且治療效果不明顯,久之聽力下降。這是腫瘤壓迫鼻喉科看病查不出病因,被認為是一般的聽力衰退,或老年性耳聾。於教授告訴筆者,聽神經引起的刺激癥狀,與普通耳鳴很難鑒別。因此,許多聽神經瘤病人早期並沒有引起重視,有一病人耳鳴十年直至失聰才來就診,結果診斷為聽神經瘤。

早期病人,尤其是中年單側耳鳴者應考慮到聽神經瘤的可能性。早期治療不僅面神經保留率高,而且聽力也有可能保留。目前影像學發展比較迅速,尤其是CT、核磁技術都已成為診斷聽神經瘤的可靠手段。當然,中年持續性耳鳴病人也不必馬上去做CT或核磁,可以先檢測聽覺傳導功能。該檢查比較經濟,若發現問題可再做進一步檢查。

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伴有耳鳴和聽力下降的中年人千萬不要忽視這些看似不嚴重的癥狀,很可能就是聽神經瘤的先兆。如果耳鳴在耳鼻喉科查不出病因,治療不見效,則應儘早做進一步檢查。如果能早期發現、早期診斷,將大大提高聽神經瘤的治療效果,面、聽神經的保留率將提高。

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