過敏原檢測哪些方法靠譜？

近一段時間，德國「高科技」生物共振波檢測過敏事件，引起了大家對過敏原檢測的關注和質疑。事實上，過敏原檢測沒那麼簡單，從現在科學的角度來說，生物共振波檢測過敏原缺乏科學依據。過敏原檢測是一件非常複雜的事情，絕不是一次檢測就能定論的，貿然相信錯誤的過敏原檢測報告對患者健康十分不利。如果懷疑自己或家人患過敏性疾病，最好去正規的大醫院選擇臨床常用、靠譜的過敏原檢測方法。

過敏性疾病也稱為變態反應性疾病，它是由致敏原進入機體后引起異常反應所致的一種疾病，主要包括蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎等。過敏原檢測主要用於診斷和治療過敏性疾病，首先要進行過敏原檢測，比較靠譜、臨床常用的過敏原檢測方法包括皮膚點刺試驗、斑貼試驗和血清過敏原檢測。

皮膚點刺試驗

皮膚點刺試驗是將過敏原點刺液滴到前臂掌側皮膚，再用點刺針垂直點在每一液滴中，同時要做生理鹽水陰性對照和組胺溶液陽性對照，5分鐘后將全部液滴擦去，20分鐘~30分鐘后觀察並記錄皮膚反應。皮膚點刺液濃度低，安全性及靈敏度較高，皮損面積小，患者接受度高，是醫院常用的過敏原檢測方法。

斑貼試驗

斑貼試驗一般選受日常活動影響小、易於敷貼、皮膚吸收較強的部位，通常選擇上背部。將加有過敏原的斑貼膠帶貼於患者上背部，囑咐患者禁止劇烈運動，48小時後去除斑貼，間隔30分鐘觀察結果。斑貼試驗須注意應盡量避開局部皮膚有破損、色素或血管性疾病等可能影響判讀結果的部位。斑貼試驗準確性較高，沒有創傷，操作簡單，尤其對於接觸性皮炎，是最簡單可靠的診斷方法。

血清過敏原檢測

血清過敏原檢測是採用特異過敏原IgE診斷試劑盒的一種體外檢測方法，可一次性檢測幾十種特異性IgE及血清總IgE水平。一般取患者靜脈血5mL，通過實驗室儀器檢測血液中的IgE來判斷過敏反應。由於多數過敏反應是由IgE介導的，可靠性高，特異性好，敏感度高。

但到目前為止，還沒有一種方法可以將所有的過敏原都檢測出來。過敏原檢測很複雜，其結果還會受到患者是否用抗過敏葯治療、病程長短等多種因素影響，醫生需要仔細詢問患者病史，根據患者的病情需要選擇合適的檢測方法，必要時可以結合不同的檢測方法共同評價過敏原檢測結果。

文/解放軍第302醫院感染性疾病診療與研究中心

程娟 李小娜

整理/戴欣

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