2017臨床執業醫師醫學免疫學超敏反應知識點

醫學免疫學對於臨床執業醫師考試的考生來講可能比較頭疼，因為大量的符號很難記憶，但是為了我們能夠順利通過考試，我們還是要掌握必需的重點章節與常考知識點，超敏反應是醫學免疫學中的重點。下面請看金英傑醫學小編搜集整理的超敏反應的知識點：

Ⅰ型超敏反應

Ⅰ型超敏反應的發生機制變應素特指能引起Ⅰ型超敏反應的IgE類抗體。正常人血清中IgE抗體含量很低，過敏患者體內的IgE含量顯著升高。IgE可通過其Fc段與肥大細胞和嗜鹼性粒細胞表面、高親和力IgEFc受體(FcεRⅠ)結合，使其處於致敏狀態，該致敏狀態可維持數月甚至更長。肥大細胞主要分佈於呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道的黏膜上皮下及皮膚下。嗜鹼性粒細胞主要分佈於外周血中，數量較少，但也可被招募到變態反應發生部位。相同的變應原再次進入機體后，與致敏細胞表面的2個或2個以上相鄰IgE交聯，使肥大細胞脫顆粒、釋放生物學活性介質。釋放的生物活性介質作用於效應器官，引起局部或全身性過敏反應。

生物活性介質主要有兩類：①預貯備介質：組胺和激肽原酶;②新合成的介質：白細胞三烯，血小板活化因子，前列腺素，細胞因子。

Ⅱ型超敏反應

Ⅱ型超敏反應是由IgG或IgM抗體與靶細胞表面相應抗原結合后，在補體、吞噬細胞和NK細胞參與作用下，引起的以細胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫反應。

Ⅲ型超敏反應

Ⅲ型超敏反應是由免疫複合物沉積於局部或全身多處毛細血管基底膜后，通過激活補體，並在中性粒細胞、血小板、嗜鹼性粒細胞等效應細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特徵的炎症反應和組織損傷。

Ⅳ型超敏反應

Ⅳ型超敏反應的本質是抗原特異性Th1細胞免疫應答引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特徵的炎症反應。常在接觸相同抗原后24～72小時呈現，因此又稱遲髮型超敏反應。

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