跑步膝是個什麼病？噴雲南白藥有用么？

患者：我是個高三的學生，每天晚上都長跑，大約是從上個月開始，右膝蓋出現癥狀，一遇冷就酸痛，雖然不是很痛但我覺得這個會對腿有傷害。接著是左膝也開始了癥狀，後來每天噴雲南白藥，一天三四回，像是好了點，但這幾天用完了沒買新的就又恢復了。因為每回跑完后褲子都是濕的又來不及換所以會不會是因此得了這個病現在已經靜養十來天了，已經不疼了，但還是在遇冷時比較酸，如果還要休息那要休息多久？

解答專家：中山大學附屬第六醫院康復醫學科 王於領 主任物理治療師

整理：老簡

如果您從未有過外傷，僅僅是長期跑步后才出現的問題，我認為您可能是患上了跑步膝。跑步膝，又稱為髕股關節綜合征，是跑者損傷中排名第一的傷痛。其產生的原因包括過度訓練、腿部肌肉力量不夠、姿勢異常和肌肉過緊。根據您描述的情況，您可能存在過度訓練的問題，至於腿部肌肉力量、姿勢異常以及肌肉是否過緊，建議您去正規醫院的康復醫學科找物理治療師對此進行評估，以便基於評定結果為您制定個體化的治療方案。

天氣冷的時候，血液循環減弱，局部不適感會加重，雲南白藥屬活血化淤的藥物，是可以緩解您的癥狀。但是，這並不是最好的解決辦法，對於膝關節養護與康復來說，強化其本身是最直接也是最低階的對策。而要根本的解決問題，除了物理治療和適當的藥物之外，還應從跑姿和發力結構入手，日常可以通過深蹲、站樁、直腳抬高甚至瑜伽等動作來進行強化膝蓋和周邊核心肌肉群。而從裝備著手，通過佩戴合適的護膝等裝備來對膝蓋關節進行保暖也非常重要。

此外，掌握合理的運動節奏，「勞逸」結合，初學者建議從一周二次，每次十五分鐘開始。逐漸過渡到每周四次，每次三十至六十分鐘。其餘三天休息。注意休息不是什麼也不做，還是可以做交叉訓練（cross training）的。當然，你的跑步肌肉休息了，心肺還是可以繼續練習的，推薦游泳、瑜伽等運動。