如何檢查真性紅細胞增多症

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如何檢查真性紅細胞增多症?這是在日常生活中大多數人都不怎麼了解的一個問題,真性紅細胞增多症這是一種老年血液疾病,它產生的主要癥狀是淤積血液。當患者朋友產生頭暈、耳鳴等癥狀,所以應該進行正規的檢查,以免錯失治療的最佳時機就得不嘗試了。

掌握這些方法,可以輕鬆幫你發現真性紅細胞增多症疾病。

1、其他染色體異常為26%,非整倍體最為常見,可見到c組附加染色體。血清維生素b12及未飽和b12結合力及尿酸測定均增高。大部分患者血及尿中組胺升高。部分患者溶菌酶活性升高。結合的血清運鐵蛋白偏低。伴有血小板增多的患者血鉀可升高。血漿及尿中的紅細胞生成素均減少或缺如。

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2、血象紅細胞數大多在700~1000萬/mm3,血紅蛋白在180~240g/l,紅細胞壓積為55~80%,紅細胞形態多數正常或有輕度大小不一,偶見幼紅細胞。有明顯出血或多次放血者,紅細胞可為低色素、小細胞性。白細胞數在部分病例輕度升高,粒細胞核左移,偶見中、晚幼粒細胞。粒細胞鹼性磷酸酶活性增高。半數患者血小板增多達45~100萬/mm3,個別更高,可見巨型血小板,偶見巨核細胞碎片。少數病例有血小板聚集、粘附功能不佳,血小板第3因子活力降低。

3、骨髓象增生活躍或明顯活躍,粒、紅、巨核系細胞尤以幼紅細胞為甚。粒系中以中性晚幼及桿狀核細胞多見。巨核細胞增多,形態較大。骨髓外鐵和鐵粒細胞減少或消失。骨髓切片顯示三系細胞增生,脂肪細胞被造血細胞代替。合併骨髓纖維化時網狀纖維增加。

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4、動脈血氧飽和度正常範圍。但由於粒細胞和血小板計數均增高,動脈血氧應及時測定,否則造成假陽性的低氧血症。

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