腎癌術后需不需要輔助化療？聽聽醫生有何高見

點擊右上角立即關注，更多健康內容不再錯過，不定期驚喜送給你

我們都知道，放化療是治療惡性腫瘤的重要手段，很多惡性腫瘤都會採用放化療作為術后的輔助治療，這樣可以最大化地殺滅體內可能殘存的腫瘤細胞，或已經發生的無法探知的微小轉移病灶。

術后輔助放化療的應用已經極大地提高了很多惡性腫瘤的臨床治癒率，如乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌等。但非常遺憾的是，腎癌是一種對放化療都不敏感的惡性腫瘤。

儘管腎癌對放化療的耐藥性一直是臨床與基礎研究的重點，但人們目前仍缺乏對本質的認識。幾十年的臨床經驗與研究已經證實，腎癌的術后輔助化療或放療並不能真正地降低患者的轉移與複發率，也不能提高患者的生存率。

即使是對那些手術中有可能有腫瘤殘留的患者進行術后的輔助放療也沒有提高這部分患者的治療效果。因此，腎癌術后是不需要、不必要進行輔助的放、化療的。

腎癌術后需要輔助的免疫治療嗎？

腎癌的特點是對放化療不敏感，但對免疫調節治療有反應性，比如在靶向治療問世之前，對一些轉移性腎癌或局部進展期的腎癌通常會採用大劑量的干擾素和白細胞介素-2進行治療。干擾素與白細胞介素-2都屬於細胞因子，在體內它們可以誘導患者自身的免疫細胞分化成對腫瘤細胞具有一定殺傷作用的免疫殺傷細胞，而產生非特異的抗腫瘤作用。

這些免疫調節治療方案會一定程度上抑制腫瘤的進展，但其有效率並不高，總體上在10%以下。然而，相對於毫無作用的放、化療，免疫調節治療畢竟是一種有用的治療手段。那麼，腎癌術後進行免疫調節治療會不會提高患者的總體治療效果呢？

很遺憾，目前的臨床研究並沒有發現術后輔助免疫治療會提高腎癌患者的生存期，而且大劑量的細胞因子治療會帶來顯著的副作用，降低患者的生活質量，因此，術後進行細胞因子的免疫調節治療並不是國際上腎癌治療指南推薦的必要的治療方案。

註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫刪除