短效口服避孕藥，比你想象中更安全
在現代社會，產後的女性在產褥期結束之後，大多又肩負起了「辣媽」、「美妻」、「事業女」的眾多職責。面對著產後身體狀態的較大改變，以及來自外界和自身的各種壓力，產後女性對於避孕方式的選擇往往表現出「難以啟齒的柔弱」。
若不避孕，很容易發生第二次懷孕，若有避孕意願者，大多數會選擇「一勞永逸」的宮內節育器（俗稱「避孕環」），或選擇「安全到家」的避孕套，而有的則選擇了「忍痛開拔」的體外射精，甚至有的選擇了「不靠譜」的安全期避孕。可為什麼不嘗試著在產後服用短效口服避孕藥呢？
提到避孕藥三個字，有些人會擔心了：避孕藥有那麼多「問題」，該怎麼破？那我們就來談談產後藥物避孕的問題。
問題1. 產後服用避孕藥會影響下次生育嗎？
不少產後的女性擔心口服避孕藥會影響卵巢功能和今後的生育能力。然而這些擔心並沒有什麼必要，因為早有大型綜合性研究的結果表明，服用新一代的口服短效避孕葯的女性在停止服用后，其懷孕的幾率與同齡的未服用避孕藥的女性並不存在差異。換句話說，口服短效避孕藥的女性朋友，如果打算要寶寶，停葯后經正常性生活后即可妊娠。
問題2. 產後服用避孕藥影響減肥嗎？
產後的女性多數身體發福，而有人會誤認為口服的避孕藥是大家通常所說的「激素」，可能導致體重快速增加，其實不然，避孕藥雖也屬於「激素」，但是並非治療內科疾病所用的「激素」（糖皮質激素）。口服短效避孕藥中所含的大多是少量的高選擇性的雌激素和孕激素，對體重並不會造成大的影響。個別產後婦女服用避孕藥后體重可能會有增加，但這只是個例，而且體重增加的量也是非常有限的。
問題3. 產後服用避孕藥影響美容嗎？
不少孕媽媽在產後都有較高的美容要求，少數女性朋友錯誤地認為避孕藥中含有「雄激素」，可能導致皮膚粗糙、沒有彈性。呵呵，大錯特錯！口服避孕藥不僅不會影響皮膚的美觀，並且對痤瘡是有一定好處的，口服短效避孕藥半年可能明顯改善，甚至完全治癒您的痤瘡！
問題4. 產後服用避孕藥影響下次要寶寶嗎？
有人認為避孕藥中含有「非天然成分」，停葯短期內懷孕可能對寶寶的發育有影響。但是，她們錯了。
有研究對長期口服短效避孕藥並在停葯1個月內妊娠的女性進行調查，發現她們生出的嬰兒中畸形兒的比例約為1.7%，這與使用其他避孕方法以及未避孕的女性生育畸形嬰兒的概率之間並沒有什麼明顯的差別。在二胎政策全面放開的今天，口服避孕藥因其方便性、安全性和可逆性，應該較宮內節育器具有更好的應用前景。
問題5. 產後服用避孕藥導致癌症嗎？
有些人理所當然地認為避孕藥中含有雌激素和孕激素，不可避免地會導致女性發生婦科方面的疾病甚至激素相關性的惡性腫瘤（癌症）。然而，他們又錯了。
有調查顯示，口服短效的避孕藥不僅不會增加使用者的癌症風險，反而會使其癌症的總發生率顯著下降！最近，有研究顯示，口服短效避孕藥的女性其子宮內膜癌的發病率顯著下降，且服藥時間每增加5年，子宮內膜癌的發病率下降25%！同樣，口服避孕藥也不會增加乳腺癌的風險。因此，在產後選擇口服短效避孕藥是一種安全、有益的選擇。
必須注意和提醒廣大女性朋友的是，這裡所說的口服短效避孕藥並非房事後所使用的緊急避孕藥，而是新一代的低劑量短效口服避孕葯，主要包括進口的媽富隆、優思明，以及國產的口服避孕藥1號、口服避孕藥2號、復方18甲基炔諾酮（20號）等。大家在購買和使用前可以到正規醫院和各級醫療機構進行諮詢。
此外，在產後子宮復舊不良的患者宮腔較大，不適宜放置宮內節育器，若強行放置容易導致脫落、異位甚至子宮穿孔，但口服避孕藥則可以有效避免這些風險。所以，請各位孕產婦在分娩後放心地使用口服短效避孕藥進行避孕吧！
作者介紹：韓磊 中國人民解放軍第306醫院，主要擅長婦產科常見疾病和多發疾病的診治、圍產期醫學保健和產前諮詢、妊娠期相關疾病的診治。
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