老年人應該注意腦中風-腦中風的癥狀及其危害

腦中風是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的疾病，又稱腦卒中或腦血管意外，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風(腦出血或蛛網膜下腔出血)和缺血性腦中風(腦梗塞、腦血栓形成)兩大類，以腦梗塞最為常見。腦中風發病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中風的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢，由於一直缺乏有效的治療措施，目前認為預防是最好的措施，因此，加強對全民普及腦中風的危險因素及先兆癥狀的教育，才會真正獲得有效的防治效果。首都醫科大學三博腦科醫院專家來講腦中風的癥狀及其危害。

癥狀

腦中風的癥狀包括

1、頭痛：無論是腦出血或腦梗死，頭痛非常常見，亦是一個重要的腦中風癥狀和信號。

2、嘔吐：一般是伴隨頭痛一起出現的，也非常常見，其特點是多為噴射狀嘔吐。如遇有嘔吐咖啡色（醬油樣或棕黑色）液體，表示病情非常為重。

3、眩暈：眩暈還多伴有嘔吐或耳鳴，是腦中風的癥狀中比較常見的。

4、一側肢體和面部的感覺異常。

5、口角流涎（流口水）：出現口角斜、流口水或食物從口角流出的現象，要引起足夠的重視。

6、突發的視感障礙：表現為看不見左或右的物體或視覺缺損，也可以表現為一過性的眼前發黑或眼前突然飛過一隻蚊子的感覺。

7、突發的言語不清和吞咽嗆咳癥狀：表現為病人說話不清，吐詞困難，喝水或吞咽時嗆咳。

8、意識障礙：變現為神志模糊不清、呼吸不應、打呼嚕，嚴重的可出現深度昏迷。

注意事項

1、觀察病人的生命體征，緊急聯繫神經科醫生。

2、在病人倒下的地方就地搶救，若必須移動時千萬要小心。

3、手腳麻痹、語言障礙、視力障礙等是腦中風的先兆，要儘早發現、治療。

檢查有否麻痹等癥狀

①鼻子一側出現皺紋，左右鼻唇溝不對稱。

②嘴的一側下斜，臉部不對稱。

③口水下滴。

④出現打鼾。

⑤臉色發紅（或發青）。

⑥眼睛充血。

⑦劇烈嘔吐。

⑧大小便失禁。

⑨發燒或出汗等。

原因

腦中風或腦卒中是由腦部血液循環障礙導致以局部神經功能缺失為特徵的疾病。造成腦中風的原因主要有：

(1)高血壓病和動脈粥樣硬化，是腦中風的原因中最主要和最常見的。

(2)心臟病，是腦栓塞的主要原因之一。風濕性、高血壓性、冠狀動脈硬化性心臟病及亞急性細菌性心內膜炎等，均有可能產生附壁血栓，當出現心力衰竭或房顫時，促使血栓脫落，流至腦動脈而發生栓塞。

(3)顱內血管發育異常所致的動脈瘤、動靜脈畸形，是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見病因，且常多次破裂出血。

(4)某些炎症可侵犯腦膜、腦血管，或單獨侵犯腦血管引起腦動脈炎，如化膿性、結核性、黴菌性炎症和風濕病等，均可引起腦血管病。

(5)血液病如血小板減少性紫癜、紅細胞增多症、白血病，常引起出血性腦血管病。少數發生缺血性腦血管病。

(6)代謝病如糖尿病、高脂血症等，均與腦血管病關係密切。

(7)各種外傷、中毒、腦瘤、腦腫瘤放射治療以後等，均可造成缺血性或出血性腦血管病。

另外，氣溫變化，環境、情緒的改變，過度緊張、疲勞等也是腦中風的原因。吸煙、過度飲酒者中風發病率也會大大增加。

後遺症

1.麻木

是腦中風後遺症中比較常見的，表現為：患側肢體，尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側的面頰部皮膚有蟻爬感覺，或有針刺感，或表現為刺激反應遲鈍。

2.嘴歪眼斜

表現為鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒。鼓頰和吹哨時，口角歪向健側，流口水，說話時更為明顯。

3.中樞性癱瘓

主要表現為肌張力增高，腱反射亢進，出現病理反射，呈痙攣性癱瘓。

4.周圍性癱瘓

表現為肌張力降低，反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無病理反射。

5.偏癱

又叫半身不遂，是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙，它是急性腦血管病的一個常見癥狀，也是常見的腦中風後遺症。

6.失語

失語是腦血管病的一個常見癥狀，主要表現為對語言的理解、表達能力喪失。

7.失認

失認是指病人認識能力的缺失，它包括視覺、聽覺、觸覺及對身體部位認識能力的缺失，是腦中風的癥狀之一。

8.失用

失用，即運用不能，病人肢體無癱瘓，也無感覺障礙和共濟失調，但不能準確完成有目的的動作。失用包括：觀念運動性失用、觀念性失用、結構性失用、穿著失用、口——面失用和肢體——運動性失用。