血小板增多症會有什麼表現

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血小板增多症是一種骨髓增生的疾病,會引起反覆性的出血,因此也叫做出血性血小板增多症。血小板增多症的發病率一般不高,常見於40歲以上的人士。血小板增多症分為原發性和繼發性兩種,原發性或特發性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一種,患者多為成人。少部分兒童患者會演變成急性白血病。

  血小板增多症起病大多比較緩慢,癥狀輕重各部相同。大多年輕患者發病的時候並沒有癥狀表現,通常在驗血時才會發現脾臟腫大而確診屬於血小板增多症。

  出現癥狀的時候,如果病情較輕,就會出現頭昏和身體發熱。如果病情比較重,就會出現出血和形成血栓,可出現反覆性的出血,常見的是胃腸道出血,鼻衄、齒齦出血、血尿、皮膚粘膜瘀斑等。出現血栓的幾率一般比較少,出現時,患者會感到肢體麻木和疼痛,甚至有壞疽,表現為紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應臨床癥狀。脾腫大佔80%,一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。

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  繼發性的血小板增多一般沒有明顯的癥狀,部分特殊患者會形成血栓,像老年患者、動脈粥樣硬化,有血栓疾病者,不活動的患者,血栓形成在老年患者中易見到。繼發性的血小板增多症患者出血是非常罕見的,年輕患者中較少見,動脈和靜脈口有可能發生,常見的是腦血管、脾血管、腸系膜血管和指、趾血管出血。

  血小板增多症的治療一般以減少血小板數量至正常或接近正常為目的,以及預防血栓的形成和出血的發生。以藥物治療最為有效,常用的藥物是骨髓抑制性藥物白消安。

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