預防卒中 刻不容緩

卒中分為缺血性卒中和出血性卒中,出血性卒中主要指腦出血,1個月內死亡率高達30%-55%,6個月後仍有80%的存活患者遺留殘疾。本病起病急、進展快、死亡率高、致殘率高,是目前導致我國居民死亡和殘疾的主要原因之一。根據腦出血的這些特點,腦外科的醫護人員不斷探索,反覆實踐,總結經驗,在治療腦出血方面特色與優勢明顯。

1.術前準備快:對於危重患者,聯合急診科和手術室,開通綠色通道,術前30分鐘完成各項準備,爭分奪秒,與時間賽跑,踐行「時間就是生命」、「時間就是大腦」的理念,提高救治成功率。

2.手術過程精:手術精益求精,將微創理念始終貫穿於手術中,手術方式有小骨窗開顱顯微鏡下血腫清除、手機APP定位內鏡輔助下血腫清除、立體定向血腫穿刺等,在清除血腫的同時,最大程度保護腦組織,不但要「救生命」,還要「保功能」。

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患者馮某某,男,65歲,右側基底節區、顳葉腦出血破如腦室,腦室鑄型,出血量約120ml,入院後行立體定向下血腫穿刺引流術、尿激酶灌洗,一周后血腫完全引流。

患者劉某某,女,51歲,右側基底節區腦出血50ml,入院後行小骨窗開顱顯微鏡下血腫清除術,一周后複查血腫清除完全。

術后尿激酶灌洗

張毅主任在顯微鏡下清除血腫

3.術后中西醫結合治療:術后在西醫常規治療的基礎上,早期辨證施治,採用穴位貼敷、針灸等,充分發揮中醫藥在重大疾病中的協同作用。

4.術后早期康復:將「加速康復理論」應用於腦出血患者,術後由專人評估,早期康復治療,降低殘疾,提高生活質量。

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