肝病治療誤區：如何避免入坑

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目前治療肝病（甲肝、乙肝、肝硬化等）的方葯甚多，然而，從臨床實踐來看，效果尚不盡如人意，要走出許多誤區，才能有效地扭轉治療中的偏頗。

誤區之一：把炎症統統視為熱證，炎者必熱，熱者必清，大量使用清熱解毒藥。

從辨證施治的角度看，治療肝炎大量使用清熱解毒藥是片面的。因為肝炎，特別是甲肝，濕熱郁遏者多，如果只清熱，大量用清熱解毒藥，勢必損傷脾胃。原本有厭油、食納差、噁心、大便溏而不爽的脾胃濕熱癥狀（即前人所說「濕熱氤氳，如油入面，難解難分」），再加上大劑清熱解毒藥，對脾胃損傷更甚，更無食慾，對治療不利。這種誤區就是不辨證，只辨病，把炎症和熱證划等號的結果。

誤區之二：對無症可辨的乙肝，濫施清熱解毒，補益脾胃，活血化瘀釀成壞病。

乙肝的發病率很高，年齡、性別等均無任何特徵可稽，無症可辨，唯有檢查乙肝病毒標誌物有異常。如此濫施清熱解毒藥，損傷脾胃造成食欲不振、消化吸收障礙，身體每況愈下，非但乙肝病毒標誌物不復常，還會帶來種種弊端。繼之，補益脾胃不當，反增脾胃氣滯，壅塞中焦，產生腹脹氣滯。

誤區之三：對肝硬化動輒活血化瘀，攻堅破積。

肝硬化是慢性肝病纖維化的歸宿，其病程之長，身體素質之差，脾胃功能之不足，已不待言。如企圖以活血化瘀，攻堅破積，豈有不產生惡果之理。其一，病變是長期的肝損害，不能寄希望於活血化瘀，攻堅破積能起速效；其二，凡是活血化瘀，攻堅破積葯均為對肝有直接損害，如三棱、莪術、土鱉蟲等都是有毒之品，長期服用對肝臟本身損害很大。

誤區之四：中西藥並用，利水利尿，弊端甚多。

肝病出現腹水，中藥利水有五苓散、五皮飲、車前子、木通、商陸、甘遂等；西藥有速尿、雙氫克尿塞、安體舒通。若中西藥並用，其後果不堪設想，如此運用不出三五天，口乾、舌紅、便結等一派陰傷之症叢生，此時應停用一切利尿利水葯，否則陰傷燥化，不可救藥。