單縣中心醫院成功實施首例肝癌腎上腺轉移瘤射頻消融微創手術

肝癌在我國發病率高，危害性大，儘管手術治療能獲得一定的臨床療效，但因肝癌患者發現時多處於晚期，預后較差。如何通過非手術治療手段，讓更多的患者獲得滿意的治療效果，無疑成為我國肝癌臨床研究的重要方向。

據統計，在我國僅有約20%的患者能夠獲得手術根治的機會，大多數患者只能採取非手術治療，射頻消融術的誕生為無法獲得手術根治治療的肝癌患者提供了一種新的治療方式。

5個月前，家住單縣單六的胡先生，因右上腹隱痛不適至單縣人民醫院就診，患者有乙肝病史數年，查電子胃鏡示食管胃底靜脈曲張（重度），肝臟佔位性病變，后就診於單縣某醫院，行腹部強化CT示原發性肝癌並門靜脈栓子，膽囊炎，查AFP 520.57iu/L，診斷原發性肝癌明確，后入住單縣中心醫院消化科行TACE治療3次，術后恢復尚可。20餘天前患者因感右上腹疼痛不適再次入住單縣中心醫院消化科一病區，行上腹部增強CT提示門脈癌栓形成較前加重，右側腎上腺佔位，轉移瘤較符合。考慮患者已行肝癌介入術，徵得患者及家屬同意后，轉入單縣中心醫院腫瘤科二病區實施右側腎上腺轉移瘤射頻消融術。

11月20 日上午，在腫瘤科主任姜鞏主任醫師、高錦秀護士長、陳鑫護士及CT室相關同事共同配合下，成功為患者實施了右側腎上腺轉移瘤射頻消融術。手術過程非常順利，術后當天胡先生就可以下床活動。術后3天複查腎上腺增強CT示右側腎上腺病灶強化程度較前減低，提示射頻消融治療有效。

姜鞏主任醫師介紹，射頻消融技術是在影像設備的引導下，將射頻消融電極針放入腫瘤內，釋放高頻電磁波，使癌組織中正負離子高速震蕩，摩擦產熱，局部溫度可達105℃-115℃，經過持續高溫燒烤，腫瘤即被徹底「燒死」。

據了解，射頻消融治療作為當今最新的腫瘤微創技術之一，具有創傷小、安全性高、操作簡便、療效突出、恢復快且術后併發症發生率低等特點，易被患者接受，大大提高了患者的依從性和耐受性。目前該技術已廣泛用於治療包括原發性肝癌在內的全身多種實體器官腫瘤，發揮了根治性滅活腫瘤、減少腫瘤負荷及止痛等多種作用。

手術用「一根針」成功緩解了患者的痛苦，創傷小，時間短，費用低，讓患者免受手術之苦，達到預期效果。

(單縣中心醫院劉朝暉 鍾睿 朱瑞傑)