這些因素可促使腎病發展成腎衰竭？如發生此情況，小心尿毒症！

慢性腎臟病屬疑難病，發病機制複雜，疾病類型多種多樣。

在腎內科臨床工作這些年，我發現有兩個問題不僅是腎友們，就連普通健康人群同樣很在意！且聽我慢慢道來！

何種類型的腎病可以維持相對較長的腎功能？

1、膜性腎病。該腎病類型腎臟損害發展比較緩慢，大約30%的膜性腎病患者會在20年只有才會到達腎衰階段。

2、糖尿病腎病。有10年以上糖尿病病史的人，基本上都會出現一定程度的腎臟病變，有一半左右的患者會引發糖尿病腎病。而且每年的透析患者群體中，大約有三分之一的人是糖腎患者。

3、多囊腎。多囊腎患者的腎功能損害過程也比較緩慢，一般10年以上才會出現嚴重的腎損傷。如果沒有及時控制，一旦出現肌酐問題，發展成腎衰的速度同樣會加快。

有哪些因素可使得慢性腎病最終發展成腎衰呢？

1、24小時尿蛋白定量超過1克，並伴有高血壓。

2、臨床上以下腎病的預后情況都會很好，主要有：急進性腎炎、膜增生性腎小球腎炎、多囊腎、澱粉樣變性腎臟病、糖尿病腎病等。這些腎病類型預后不好，易反覆，導致腎功能急性下降的可能性很高。

3、原本腎功能就不好的腎病患者，如果出現肌酐升高的情況，可能預示著腎臟病惡化。

對於慢性腎病的科學治療，我講以下三點：

1.一般治療

包括去除感染等誘因，避免勞累，避免接觸腎毒性藥物等等，採取健康的生活方式以及合理的飲食。

2.針對病因和發病機制的治療

針對免疫發病機制的治療，常包括糖皮質激素及免疫抑製劑治療。血液凈化治療如血漿置換、免疫吸附等有效清除體內自身抗體和抗原-抗體複合物。

3.合併症及併發症的治療

腎友們經常會出現多種併發症，比如心血管疾病、肝病、代謝異常疾病（高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸）等，這些對於腎病的治療都會有不良影響，應儘早重視。

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