出現哪些情況，說明干擾素治療乙肝效果不好？
作者：復旦大學附屬華山醫院 感染病科 尹有寬 主任醫師擅長：診治乙、丙肝、PBC等免疫性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT升高和原因不明的肝硬化、各種肝硬化、重症肝炎、阻斷乙肝母嬰傳染、甲胎蛋白升高等病，對長效干擾素、普通干擾素和拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋等抗病毒藥應用和病毒基因變異耐葯處理經驗豐富
出現哪些情況，說明干擾素治療效果不好？如果幹擾素治療效果不好，怎麼辦？
如果在干擾素治療期間，如24周時HBsAg水平依舊>20，000IU/ml，並且沒有下降趨勢，那麼說明該患者對於干擾素的應答不是很敏感，建議患者停止干擾素，換用核苷類治療。
關於干擾素治療效果不好，這個問題比較寬泛；而且要具體問題具體分析。比如患者經過24周治療，雖然HBsAg水平依舊很高，但是與基線相比，已經下降了2log。這樣繼續繼續治療下去，效果應該會很理想；再比如患者經過24周的干擾素治療，HBsAg下降幅度很快，48周時HBsAg水平已經很低，這種情況雖然沒有出現HBsAg清除，但是對於干擾素的應答是很好的，堅持治療的話，出現HBsAg清除或轉換及「臨床治癒」的機會還是很大的。