哪些人不宜服用降糖葯二甲雙胍

二甲雙胍用於單純飲食控制療效不滿意的2型糖尿病患者(對於肥胖和伴高胰島素血症者，本葯不但有降血糖作用，還有減輕體重及緩解高胰島素血症的效果)。還用於某些對磺醯脲類療效差的糖尿病患者(可與磺醯脲類合用)。

1.禁忌症

(1)對本葯及其它雙胍類藥物過敏者。(2)2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝腎功能不全(血清肌酸酐超過1.5mg/dl)、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染或外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況者。(3)糖尿病合併嚴重的慢性併發症(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。(4)靜脈腎盂造影或動脈造影前。(5)酗酒者。(6)嚴重心、肺疾病患者。(7)維生素B12、葉酸和鐵缺乏者。(8)營養不良、脫水等全身情況較差者。(9)孕婦。(10)哺乳婦女。

2.慎用

(1)既往有乳酸性酸中毒史者。(2)避免飲酒。(3)10歲以下兒童。