放療後遺症比癌症還痛苦還難治

任何治療都有後遺症，放療的後遺症是不可避免的，要努力避免的是嚴重的、比癌症還要痛苦和難治療的過量放療引起的嚴重後遺症。

放療的後遺症根據放療的部位不同，分為全身和局部的。

放療全身反應：表現為一系列的功能紊亂與失調，如精神不振，食慾下降，身體衰弱，疲乏，噁心嘔吐，食后脹滿等，輕微者可不做處理，重者應及時治療，結合中醫中藥，提高機體的免疫力．

放療局部反應：皮膚瘙癢，色素沉著及脫皮，永久淺褐色斑；濕疹，水泡，破潰。粘膜紅腫、紅斑、充血，口乾，疼痛，潰瘍，進食困難，或劇痛，不能進食。

鼻咽癌放療主要後遺症：

(1) 口乾、牙齒毀損、難咽是腮腺受到高劑量照射，損害其分泌唾液功能，在放療幾年後仍難以恢復，甚至是終身的。表現為口乾，每隔幾分鐘就必須喝水，進食米飯難以下咽。牙齦受損出現嚴重齲齒、牙齒毀損。

(2) 張口困難與顳頜關節受到高劑量放射有關, 病人張口受限，影響進食和講話。主要是功能鍛練，如口含軟木塞、張閉口練習等。

(3) 放療后病人有明顯的聽力受損，有的病人表現為雙側耳聾，這與中耳、內耳接受到高劑量的照射相關。

(4) 味覺改變大多數於鼻咽癌放療結束後幾個月可恢復，也有的不能恢復。原因系味蕾被放射線破壞。

(5) 頸部肌肉、皮膚纖維化，表現為頸部肌肉萎縮、頸部變細和皮膚菲薄。適當的轉頸運動可能降低其嚴重程度。

放射性肺炎：

肺癌、乳腺癌、食道癌、惡性淋巴瘤或胸部其它惡性腫瘤，經放射治療后,在放射野內的正常肺組織受到損傷而引起的炎症反應。該病的基礎及臨床研究不多，缺乏嚴格的診斷標準，治療多數為對症處理、長期大劑量皮質激素治療等。

停止放射治療后多數病人可以緩慢恢復，也有部分病人逐步發展成放射性肺纖維化，嚴重者會導致病人呼吸衰竭而死亡。通常將發生於放射治療結束后3個月內的肺損傷稱為急性放射性肺炎，而將放射治療結束3個月後的肺組織的放射性損傷稱為晚期放射性肺損傷，晚期損傷一般都是放射性肺纖維化。

放療後遺症是放療過程中不可避免的副作用，關鍵是如何控制放射性損傷的嚴重程度，使其處於一個可以耐受的範圍內，嚴格掌握指征，切忌放射過量，這樣就可以使放射治療造福於病人，延長病人的生存期，提高病人的生活質量。

放療禁忌症固然不考慮放療，但過量放療引起的嚴重後遺症，比癌症本身更難治、更痛苦，這樣的放療，或叫做加強放療，就有商榷的必要。畢竟放射治療是一柄「雙刃劍」，是一種腫瘤的局部治療。

放療的治療結果是放射線對腫瘤有殺滅作用，同時對正常組織也有損傷，而且是放射野內的組織「一鍋熟」（全體殺死），那麼如何權衡利弊，根據病人的疾病及身體情況決定是否應用放療、放療的劑量大小、應用何种放射治療技術至關重要。