乳腺增生變乳腺癌?90%以上都是安全的

在乳腺外科臨床工作中,重視乳腺增生症的意義在於儘早發現可能同時存在的乳腺癌。乳腺增生症有不同程度的乳腺疼痛,給患者帶來了一定的痛苦。出現腫塊時易與乳腺癌混淆,部分乳腺增生患者有可能癌變。

乳腺增生的臨床表現

乳痛:與月經周期有關。乳房脹痛、刺痛、串痛或隱痛,甚至運動、衣服摩擦亦感到疼痛。疼痛不規則,有時向腋下,肩背、上肢放射,有時表現為乳腺外形脹滿,多數月經前一周左右疼痛加重,經后疼痛消失或者減輕。

患者乳房疼痛的有無、嚴重程度與結節的有無、多少和大小沒有絕對的關係。雙側乳房的病情也可能不一致。但可能在患者情緒緊張、工作和學習的壓力增大等因素影響下,加重或發作。

乳塊:主要是在外上象限,表現為瀰漫性結節,有的還表現為局部腺體的增厚。增生的結節大小不等,邊界不清,表面光滑,活動、硬度不一。月經后乳腺結節腫塊縮小,乳腺組織變得柔軟,但結節或腫塊常不能完全消退患者自述有蟲爬感或沙粒感。

乳腺增生症患者有哪些擔心

乳腺腫塊的患者,擔心乳腺癌的發生而威脅生命。

乳腺疼痛不適對機體的神經-內分泌系統產生影響,從而加重焦慮心情。

擔心乳腺的社會、美學功能的喪失。

中、重度乳腺增生症患者不僅出現乳腺生理功能的異常,影響工作和生活,還有可能導致乳房變形(特別是活檢手術后的乳房)從而對女性的軀體形象社會功能性功能等產生負面影響。

乳腺疾病及相關檢查的科普知識的缺乏,就診環境單調,乳腺增生患者缺乏感情支持。

乳腺增生會不會癌變

乳腺增生症儘管發病率高,但它是一種預后良好的良性增生性疾病,有些乳腺增生患者有自愈傾向。

在臨床上有很多女性發現乳房有硬塊就擔心乳腺癌,或者一查出乳腺增生就擔心癌。其實乳腺增生症極少發生癌變。可以說90%以上的乳腺增生是安全的,不會癌變,故患者只需定期自查或到醫院複查就可以。

乳腺增生症是否會發展成為乳腺癌,和其增生是否伴有上皮不典型增生有關。不典型增生又分為輕、中、重三級。只有重度不典型增生,才有可能發展成癌。值得一提的是:上皮不典型增生只是一個病理學概念,與我們通常所說的乳腺增生不是一個回事。而且絕大部分乳腺增生患者並不伴有上皮的不典型增生,所以大部分人不必為此憂心仲仲。

如果乳腺增生患者伴有癌症家族史、未生育、未哺乳等,其患癌的幾率要比普通人高3-10倍,故該類患者應提高警惕,及時到醫院檢查,以防萬一。

乳痛症和乳腺腺病早期(乳腺小葉增生)不會發生癌變。乳腺腺病晚期有少數女性可能發生癌變,發生率1%,乳腺囊性增生有3%-8%的癌變可能性。在乳腺外科臨床工作中,重視乳腺增生症的意義在於儘早發現可能同時存在的乳腺癌。乳腺增生症有不同程度的乳腺疼痛,給患者帶來了一定的痛苦。出現腫塊時易與乳腺癌混淆,部分乳腺增生患者有可能癌變。

具體來講,乳腺增生症可分為三型:即乳痛症、乳腺腺病和乳腺囊性增生病。

乳腺增生症和乳腺癌怎樣鑒別

乳腺增生:腫塊生長緩慢,質地軟或中等硬度。腫塊多為雙側多發,大小不一,可為結節狀、片狀或顆粒狀,活動度好,與皮膚及周圍組織無粘連。腫塊的大小性狀,隨月經周期及情緒變化而發生變化。

乳腺癌:乳腺腫塊在短期內迅速增大,質地較硬,表面欠光滑。腫塊大多為單側單發。活動度差,易與皮膚及周圍組織粘連。腫塊與月經周期及情緒變化無關。此外,鉬靶X片上,乳腺癌表現為腫塊影,細小鈣化點,異常血管影及毛刺紋。

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