跟我學中醫 | 產後血虛，視力減退——認識肝血虛證
▶本文為《跟我學中醫》專欄第281期內容，感謝您的支持與分享！每天學一點，健康生活常相伴！
王女士是一名高齡產婦，本來順利生完小孩后一大家子應該開開心心的，但最近王女士卻很心煩，老是覺得自己不精神了。於是找了中醫進行調養，原來王女士在分娩時曾經大出血，產後因為喜悅而不注意休養，用眼過度，小孩滿月後就一直覺得雙目發脹、眉骨酸痛，閱讀書報的時間如果超過十五分鐘就覺得目痛難忍、視物不清，伴有頭痛、眩暈、胸悶心煩；眼科檢查無異常。望診發現王女士面色蒼白、舌質淡，脈沉細。診斷為產後血虛，遂用當歸養榮湯治療一月後上訴癥狀有所緩解。
像王女士這樣的情況的比比皆是，這就是我們今天要跟大家一起學習的證型——肝血虛證的一些表現，那麼，究竟什麼是肝血虛證呢？
Advertisements
肝血虛證指的是血液虧損，肝失濡養，以眩暈，視力減退，月經量少，肢體麻木震顫及血虛癥狀為主要表現的證候。肝血虛證是全身性血虛的一種特殊表現。肝藏血，調節血量，肝血虛主要表現在與肝有關的組織失養。肝血虛形成的原因，與全身性血虛相同，大多數是因為脾胃虛弱，化源不足；或因失血，久病營血虧虛所致。
臨床表現
肝血虛證的臨床表現為頭暈眼花，視力減退或夜盲，或見肢體麻木，關節拘急，手足震顫，肌肉蠕動，或婦女月經量少，色淡，甚則閉經，爪甲不榮，面色無華，舌淡，脈細。
辨證要點
肝血虛證以眩暈、視力減退、月經量少、肢體麻木震顫與血虛癥狀共見為主要的辨證依據。
肝開竅於目，肝血不足，目失所養，則目眩，視物模糊或者夜盲；肝在體為筋，爪甲為筋之餘，筋失血養，則肢體麻木，關節拘急，手足震顫，肌肉蠕動，爪甲不榮；女子以肝為先天，肝血不足，沖任失養，血海空虛，故月經量少、色澤暗淡，甚則閉經；血虛不能上榮於頭面，故面色無華，頭暈；舌淡，脈細，為血虛之象。上文提到的王女士，就是如此，所以以當歸養榮湯來補其肝血，病症自然就緩解了。