對於腎病患者來說，影響腎功能下降速度的因素有很多，但只有尿蛋白是幾乎所有腎病患者都要面對的。臨床研究也表明，長期高尿蛋白可是腎小球濾過率下降速度加倍，所以控制好尿蛋白是所有腎病患者都要做的一件事。

不過想不影響腎功能，根據各類腎病的發病部位、輕重程度不同，並非所有的腎病都需要尿蛋白轉陰，單純為了轉陰而加大用藥量，很可能得不償失。

那每種腎病需要治療到什麼程度，就可以被我們接受呢？

完全轉陰

微小病變腎病

膜性一期腎病

輕度系膜增生腎病

紫癜性腎炎

這部分腎病，有的是因為病理類型預后較好，有的是還沒發展到嚴重的程度，是完全有可能將尿蛋白定量降到0.15g以下、完全正常的。

0.5g以內

中度系膜增生腎病

從腎病的遠期評估來看，0.5g基本不會引起腎功能受損，此病如果強求降到0.15g，有時候會得不償失。

1g以內

重度系膜增生腎病

IgA腎病

局灶節段性腎小球硬化

這幾類病理類型不太好治療，如果能將蛋白定量在1g以下，對於腎功能的影響就比較小了。

3.5g以內

膜性腎病

膜增生性腎病

這時我們的關注點就不止是蛋白尿了，其它的併發症也是重點。膜性腎病，最容易併發血栓。而膜增生性腎病，是所有腎綜類型中，併發症最多、預后最差的一種。

蛋白……不重要了

糖尿病腎病

狼瘡性腎病

對於西醫來說，糖尿病腎病的治療難點在於：無葯可治，只能控糖降壓。雷公藤對糖腎會起到一點作用，但至今不知何故。狼瘡性腎病如果在活躍期，兇猛勢頭很嚇人。對於這兩種病，治療是以原發病為主，避免進入尿毒症或是造成多器官衰竭，蛋白倒在其次。

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