過敏性鼻炎的局部藥物治療

過敏性鼻炎常用的滴鼻葯有麻黃鹼可的松滴鼻液、苯海拉明麻黃鹼滴鼻液、2%色甘酸鈉滴鼻液、復方萘甲唑啉噴劑。

麻黃鹼可的松滴鼻液成分包括：1%鹽酸麻黃鹼，0.5%醋酸可的松，其作用是通氣、消炎及抗過敏，使鼻黏膜水腫減輕，用法是：滴鼻，每日3次。

苯海拉明麻黃鹼滴鼻液的成分包括：1%鹽酸麻黃鹼，0.25%苯海拉明。其主要作用是通氣、消炎及抗過敏。苯海拉明麻黃鹼滴鼻液用於治療變應性/過敏性鼻炎，用法是：滴鼻，每日3次。

2%色甘酸鈉滴鼻液的作用是抑制變應性物質的釋放。可用於治療變應性/過敏性鼻炎。2%色甘酸鈉滴鼻液用法：滴鼻，每日3次。

復方萘甲唑啉噴劑中的萘甲唑啉為腎上腺素受體（α1）激動葯，具有局部血管收縮作用，復方中的馬來酸氯苯那敏為組胺受體（H1）阻斷葯，能阻斷組胺引起的血管通透性增加、黏膜充血作用，兩葯合用，對鼻黏膜充血、腫脹有較好療效。適用於急性鼻炎、鼻竇炎、變態反應性鼻炎的發作期。

復方萘甲唑啉噴劑在使用前，要打開瓶蓋，瓶口向上，按壓噴頭，使噴出藥液成細霧狀后，方可使用。使用時，患者應採取立位或坐位，將瓶口向上對準鼻孔，向鼻孔噴霧，每次每側鼻孔噴霧1～2撳（約0.05～0.1毫升溶液）。每4～6小時1次。

復方萘甲唑啉噴劑的不良反應主要有：（1）滴葯過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎；（2）少數人有輕微燒灼感、針刺感、鼻黏膜乾燥以及頭痛、頭暈、心率加快等反應；（3）偶見過敏反應。所以，復方萘甲唑啉噴劑不宜長期使用，每日使用不得超過6次，連續使用不超過10天。萎縮性鼻竇炎患者禁用。孕婦及哺乳期婦女應慎用。新生兒、嬰幼兒慎用或不用。

摘自《中國醫藥報》