血小板減少患者的「血小板」跟常人有啥不一樣?

血常規發現血小板數值低下,往往需要進一步做詳細的實驗室檢查,通過相關的檢驗結果,我國著名的中醫血液病專家胡桂生教授表示:了解血小板減少患者的血小板形態與功能,並根據具體的檢查結果和患者表現的癥狀,給予針對性治療。

外周血小板形態可有改變,如體積增大、形態特殊、顆粒減少、染色過深等。周圍血中巨大血小板為一些較幼稚的血小板。反映骨髓製造血小板情況,也易在脾內瀦留。血小板對ADP、膠原、凝血酶或腎上腺素的聚集反應增強,能釋放腺嘌呤核苷酸和血小板第4因子。故止血作用強,這可說明為何有的病人血小板計數雖低,而出血癥狀較輕。

有些病人血小板功能異常,表現為血小板聚集功能減低。慢性或間歇發作者,血液中球蛋白還有抑制正常富有血小板血漿對ADP及膠原聚集反應的作用,這種抑制血小板聚集的球蛋白還具有血小板抗體的特點。

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此外,血小板第3因子的活力也減低,血小板的粘附性減低,血小板對ADP的聚集反應減弱,但對膠原的聚集反應正常。胡桂生教授說,臨床上有的病人血小板計數並不很低,但出血嚴重,可能是這個原因。檢查的目的是為了更好的治療,所以患者要盡量配合,積極的治療。

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